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以评促建丨西安市红会医院冲刺电子病历五级评审的“进阶之路”

2025.08.08浏览量:

2024年度,全国共有94家医疗机构通过五级及以上评审,西安市红会医院荣幸成为其中之一。国家电子病历系统应用水平分级评价是我国医疗信息化建设的重要标准,由国家卫生健康委医院管理研究所组织实施。该评价将电子病历系统应用水平划分为9个等级,作为衡量医院信息化建设水平的重要指标。近年来,随着医疗信息化建设的深入推进,电子病历分级评价在医疗质量控制中所发挥的作用愈发凸显。

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周密部署 :五级评审筹备工作扎实推进

01高度重视,统筹规划

自评审筹备工作启动以来,医院领导班子将电子病历建设列为“医院重点任务”,成立了以院长为组长的专项工作领导小组,制定了详细的实施方案和时间表。

02全员参与,分层培训

为确保评审工作顺利推进,医院开展了多层次的培训工作。从院领导到临床科室主任,从信息科到一线医护人员,都明确了自身在评审中的职责和任务。通过专题讲座、案例分析、实操演练等多种形式,累计培训上百次,为评审工作奠定了坚实的人才基础。

03系统升级,数据治理

根据电子病历五级评审标准,医院对现有系统进行了全面升级改造。主要从以下几个方面入手:重点加强医疗数据标准化建设,建立统一的数据字典和编码标准;优化系统集成架构,实现临床信息系统与医院管理系统的无缝对接;完善数据质量管控机制,确保数据的完整性、准确性和一致性。

 

凝心聚力:参评过程高效工作显成效

01材料准备:精益求精

评审材料筹备作为参评过程的核心环节,医院严格依照评审标准,对信息化建设历程、系统功能应用、管理制度建设等关键内容进行了系统性梳理。期间重点聚焦临床应用案例的深度挖掘,通过数据直观展现系统在提升医疗质量、筑牢患者安全防线中的实际成效。材料前后历经10余版修订完善,确保每一项内容都精准规范、有据可依,为评审工作奠定了坚实基础。

02评审检查:沉着应对实际评审检查作为本次参评的关键环节,由三位专家组成的检查组通过系统现场演示、数据逐项核查、多科室视频问询等多元方式,对医院电子病历系统应用水平展开全面评估。面对专家提出的专业问询,医院参评团队沉着应答,以翔实数据支撑和典型临床案例生动展现系统应用实效。尤其在危急值闭环管理、医务精细化管理等核心应用环节,医院电子病历系统的功能完备性与临床落地成效获得专家组的高度肯定。

03持续改进:永不止步

评审并非终点,而是医院信息化建设提质升级的全新起点。在参评过程中,医院同步梳理出若干待优化的薄弱环节,针对这些问题已精准制定专项整改方案,明确责任科室、整改时限及量化目标。下一步,医院将以问题为导向深化持续改进,通过迭代完善系统功能、优化临床业务流程,不断提升医疗服务效率与质量,为患者提供更优质、更便捷的诊疗服务体验。

  

亮点纷呈:评审成果彰显信息化实力

01信息化建设是系统工程

电子病历系统建设作为一项系统性工程,离不开医院各部门的深度协同与高效联动。从基础设施搭建到应用系统部署,从管理制度完善到全员技能培训,每个环节都承载着关键价值。唯有通过顶层统筹规划、多部门协同推进,方能推动电子病历系统建设落地见效,为智慧医疗发展筑牢根基。

02系统建设需以临床需求为导向

系统建设的出发点与落脚点始终聚焦临床应用实效。在评审筹备过程中,医院坚定践行“以临床需求为核心导向”的原则,组织团队深入临床一线调研,精准捕捉医护人员的操作诉求与患者的服务需求,通过持续迭代优化系统功能、提升操作易用性,切实推动信息技术与医疗业务实现深度融合、高效联动。

03数据质量是生命线

医疗数据作为医院的核心资产,其质量直接关系医疗决策的科学性与精准度。借助本次评审契机,医院进一步强化数据质量管理意识,构建起覆盖全流程的数据质量控制体系,通过规范数据采集、校验、流转各环节,确保数据真实完整、精准及时,为医疗质量的持续提升与精细化管理提供坚实的数据支撑。


继往开来:迈向智慧医疗新征程

此次成功通过国家电子病历五级评审,不仅是对西安市红会医院信息化建设阶段性成果的权威肯定,更标志着医院在智慧医疗建设道路上迈入了全新发展阶段,成为开启高质量发展新征程的重要里程碑。

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未来,医院将继续深化医疗信息化建设,重点在以下几个方面发力:

  一是推进人工智能技术在医疗领域的应用,如智能辅助诊断、合理用药监测等,提高医疗服务的精准性和效率;

  二是加强院内区域医疗信息化建设,实现医疗机构内全面的信息共享和业务协同,为高级医疗决策实施提供技术支撑;

  三是完善患者服务信息系统,优化就医流程,改善患者就医体验。

  电子病历五级评审的成功通过,是西安市红会医院发展史上的重要里程碑。医院将以此为全新起点,持续深化医院数字化转型进程,全力打造现代化智慧医院标杆。


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