
近期,20岁的董女士因半年来频繁出现张嘴困难、关节“咔咔”响,甚至耳前区疼痛的症状,前往西安市红会医院口腔科就诊。经检查,董女士的张口度仅2.5厘米(正常应≥3.7厘米),右侧关节压痛明显,最终被确诊为“颞下颌关节紊乱病”。
颞下颌关节紊乱(TMD)是一种常见的口腔疾病。除了外伤、精神压力等因素,“咬合”问题也是导致TMD的重要原因。牙齿排列不齐、缺牙、不良修复体等造成的咬合干扰,长期积累会使关节负荷过重,进而引发疼痛、弹响等症状。
针对董女士的情况,在口腔科主任高艾玲的指导下,医生为她制作了稳定咬合板。咬合板治疗是颞下颌关节紊乱重要的可逆性治疗手段,通过解除咬合干扰、帮助关节盘复位、缓解肌肉紧张,能有效改善关节功能,减轻疼痛和弹响。佩戴2周后,董女士再次复诊,张口度改善至3.2厘米,关节弹响也明显减少。
除了咬合板治疗,物理治疗(如激光、超短波)以及药物治疗等也是常用的保守治疗方法。而对于症状严重、保守治疗无效的患者,则会考虑手术治疗。
西安市红会医院口腔科主任高艾玲提醒,早发现、早治疗对颞下颌关节紊乱病的康复至关重要。90%的TMD患者通过咬合板联合物理治疗可显著改善症状。因此,一旦出现关节弹响、张口受限等问题,应及时就诊,以免病情发展为不可逆损伤。
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