以往，胸椎疾病手术因风险高、难度大，让不少患者望而却步。如今，西安市红会医院带来了新的治疗方案。近日，红会医院脊柱病医院腰椎病区采用单侧微孔行270度减压及Cave-In技术，如同利用“微创手术界的绣花针”，在患者体内精准“掏空”病变骨赘，成功为一名胸椎间盘突出患者打通“生命通道”。
32岁的刘先生长期伏案工作且生活姿势不良，起初只是腰酸背痛，未引起重视，后来逐渐发展为双下肢剧烈疼痛，严重影响生活与工作。经诊断，他患有胸11/12间盘突出。面对保守治疗和传统大手术的选择，刘先生希望通过创伤小、恢复快的内镜微创手术治疗。因为胸椎内镜微创手术难度极高，被视为手术领域的“皇冠”级别。胸椎紧邻脊髓，脊髓周围缓冲空间狭小，手术稍有差错就可能导致瘫痪；若椎间盘突出伴有钙化，压迫粘连脊髓神经，切除更是难上加难。
刘先生多方打听后，来到西安市红会医院脊柱病医院腰椎病区杨俊松医生处求诊。考虑到刘先生的状况和治疗意愿，杨俊松团队经过细致的术前讨论和评估，决定挑战这一高难度手术。
手术中，医生先在患者单侧开微孔，为手术器械搭建操作通道。在这个过程中，运用了特殊的Cave-In技术，就像是用一把精准的小铲子，在不破坏周边正常组织的前提下，对需要去除的腹侧骨赘进行巧妙处理。它不是直接切除骨赘，而是从内部或特定角度逐步对骨赘进行消磨、移除，将腹侧骨赘一点点地从内部“掏空”，让其逐渐塌落、移除，实现对脊髓神经的有效减压。这种技术极大减少对周围组织的牵拉、触碰，避免损伤脆弱的脊髓，同时还能减少术中出血，降低手术风险。与此同时，手术器械通过这个小孔实现270度的操作范围，抵达对侧为患者全面减压。
最终，手术顺利完成。术后，刘先生腹侧间盘减压效果显著，受压脊髓复张，能够下地行走，双下肢疼痛症状也大幅缓解。
西安报业全媒体记者 马相
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