近日，西安市红会医院南院区消化内科团队完成一例极具挑战性的小肠巨大结石粉碎术。该院首次采用专用碎石器联合液电碎石技术，历时7小时将患者小肠内5×5×12厘米的罕见巨结石彻底粉碎，避免患者二次手术，标志着复杂消化道结石治疗取得突破性进展。
患者3月前因肠梗阻，恶心、呕吐无法进食，此前几次均未能取出，甚至开刀也未能取出，被折磨得体重只剩80斤。据西安市红会医院内镜中心主任、消化内科南院区负责人施育鹏介绍，这颗形似“水桶”的结石完全堵塞肠腔，其异常坚硬的质地和特殊位置，并且合并肿瘤导致常规手段甚至手术无法取出。“结石体积相当于成年男性拳头大小，表面钙化严重，且患者肺癌病史使麻醉风险倍增。”
手术室内，医疗团队创新采用“三步递进式”方案：运用液电碎石打穿坚硬外壳进入结石内，然后从内部逐渐碎石，最后碎石器分片碎石，以上步骤交替进行。术中还需确保不损伤0.3毫米薄的肠壁组织。
3月31日上午，笔者在病房见到正在进食的患者。“这3个月我瘦了20多斤，吃什么吐什么，浑身没劲。”她展示手机里保存的碎石照片，“现在终于能正常吃喝了，每天我都会散步20多分钟，身上也有劲了。”
施育鹏特别提醒：消化不良或消化功能较弱的老年人应避免空腹食用柿子，急性症状期或存在胃肠疾病时需禁食；若食用应选择成熟柿子、去皮少量餐后食用，并密切观察胃肠反应，必要时咨询医生调整饮食。（文图：王桢）
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