近日，小学生高同学因睡眠时打鼾，鼾声不规律且时有呼吸暂停的症状，长期张口呼吸导致其面部发育受影响，出现“腺样体面容”，还伴有注意力不集中、记忆力下降以及反复发作的分泌性中耳炎。随后家长带着高同学到西安市红会医院耳鼻咽喉头颈整形修复科进行就诊。副主任医师刘文军检查后发现，患儿扁桃体和腺样体肥大，堵塞呼吸道。随后，高同学接受了扁桃体及腺样体切除术，术后恢复良好，相关症状逐渐减轻。

暑假到了，不少家长带着孩子来到医院，希望趁着假期为饱受扁桃体肥大困扰的孩子完成手术。为什么选择暑假做扁桃体肥大切除术？手术前后需要注意什么？

为什么要切除肥大的扁桃体？扁桃体是人体咽部的免疫器官，如同呼吸道的 “哨兵”，能抵御病菌入侵。然而，当它反复发炎或异常增生，就可能从 “卫士” 变成 “麻烦制造者”。扁桃体肥大不仅会导致睡眠打鼾、呼吸暂停，长期用口呼吸还会影响面部发育，出现腺样体面容；对孩子而言，大脑长期慢性缺氧，还可能导致注意力不集中、学习成绩下降。此外，肥大的扁桃体还会引起吞咽困难、反复发炎，甚至诱发中耳炎、肾炎等并发症。因此，当医生建议手术时，意味着扁桃体的弊已大于利，切除它反而有助于改善健康状况。

1. 全面检查：术前需进行血常规、凝血功能、心电图、胸部 X光等检查，排除手术禁忌症。对于儿童，还可能需要进行睡眠监测，评估呼吸暂停的严重程度。

2. 调整生活习惯：术前一周应戒烟戒酒（针对成人患者），避免呼吸道感染。术前8小时需禁食禁水，防止术中呕吐引发窒息。

3. 心理建设：尤其是儿童患者，家长要提前与孩子沟通，通过讲故事、看科普动画等方式消除其对手术的恐惧，必要时可咨询心理医生获取帮助。

1. 饮食管理：术后6小时可进食冷流食，如冰牛奶、凉米汤，低温能收缩血管，减轻出血和疼痛；术后1-2天逐步过渡到温软半流食，如稀粥、蛋羹；1周后可进食软食，但要避免辛辣、粗糙、坚硬的食物，防止刺激伤口引发出血。

2. 疼痛应对：术后伤口疼痛属于正常现象，疼痛明显时可在医生指导下使用止痛药物。此外，含服冰块、口含淡盐水也能在一定程度上缓解疼痛。

3. 预防出血：术后需密切观察吐出口腔分泌物的颜色，若出现频繁吐鲜血、面色苍白等症状，需立即告知医生。术后2周内避免剧烈运动，防止血压升高导致伤口出血。

4. 口腔卫生：术后当天避免漱口，防止凝血块脱落；次日起可用淡盐水或医生开具的漱口水轻轻漱口，保持口腔清洁，预防感染。

恢复与复诊

术后1-2周，疼痛和吞咽困难会逐渐减轻，但完全恢复正常饮食和活动可能需要3-4周。在此期间，家长要关注孩子的温、精神状态，若出现发热、伤口异味等异常，需及时就医。术后1个月、3个月需遵医嘱复诊，医生会通过检查评估伤口愈合情况，给出进一步康复建议。