前些日子，21岁的年轻女孩小王因月经紊乱的问题困扰许久，她曾试过很多办法包括中药调理，月经仍不规律，体重逐渐增加。家人带她来到了西安市红会医院内分泌科进行就诊，接诊医生经详细询问病史及查体后发现，小王颈背部、腋下、大腿内侧多毛，后颈部皱褶部位发黑，皮肤增厚、粗糙，且近3年每次体检发现血糖、血脂水平是一年比一年更高，体重也蹭蹭上涨，BMI是40.4kg/㎡。

小王完善相关血化验和妇科超声等检查，最终诊断为多囊卵巢综合征。医生为小王进行了科学的生活方式宣教包括饮食和运动行为，同时让其加入到内分泌代谢科减重管理团队中。

近日，医生门诊定期随诊，小王的月经目前已恢复正常。小王表示，非常感谢红会医院内分泌科医护团队的专业指导和贴心支持，让自己重拾健康与自信，未来她将继续坚持健康的生活方式，也会把这段经历分享给身边有类似困扰的朋友，让更多人重视早期干预与科学管理的重要性。

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期女性常见的一种内分泌代谢性疾病，也是不排卵的最常见原因，因此也是不孕症的最常见原因，其特征是高雄激素血症伴卵泡发育停滞、外观问题（痤疮、多毛、脱发），经常伴代谢异常如胰岛素抵抗、超重或肥胖等。

但生活中还是有很多知识误区让女性患者备受困扰，今天就和大家聊一聊女性健康的那些事儿。

1、PCOS发展的高风险期是在女性一生中的青春期？

青少年PCOS可能起源于胎儿期（宫内发育迟缓、高雄激素血症）或青春期前（由于早熟、肥胖、青春期提前）。由于肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征和高雄激素血症的发生，围青春期是PCOS发展的高风险期。此外，该时期雄激素会促进食欲，增加对食物的渴望和引起反复暴食，而暴食的发病风险在青春期开始时上升，并在青春期继续增加，导致超重和肥胖。

2、超声显示“多囊卵巢”就一定是PCOS吗？

不一定是的。超声显示“多囊卵巢”只是一种影像学表现，不是疾病本身。很多健康女性也可能在超声下表现为“多囊卵巢”，另外少部分育龄期女性也可能会出现超声表现。而PCOS的诊断需满足三条中的至少两条：排卵障碍、临床或生化高雄激素血症、超声显示卵巢多囊表现。

3、只有肥胖女性才会得PCOS吗？

不是的。肥胖是PCOS的一个重要危险因素，肥胖女性相比于体重正常女性的胰岛素抵抗更严重，胰岛素抵抗会刺激卵巢产生更多雄激素，加重PCOS症状，但肥胖不是病因。肥胖并非PCOS的必要条件或诊断标准。任何体型的女性都可能患PCOS，包括体重正常或偏瘦的女性。

4、月经规律就能排除PCOS吗？

不能。首先，我们需要知道规律的月经不代表排卵就是正常的，有些PCOS患者看似有规律的月经，但通过基础体温监测或血清孕酮检测发现并没有发生排卵。因为这种“规律”的月经可能是有由于雌激素波动导致子宫内膜突破性出血，而不是真正的排卵后黄体功能正常引起的月经。

5、PCOS患者终身不能怀孕了吗？

绝对不是的！虽然PCOS是育龄期女性最常见的不孕原因之一，但这绝对不意味着PCOS患者终身不能怀孕。很多PCOS患者并非绝对不排卵，而是稀发排卵。只要有排卵，就有自然受孕的机会。据统计，即使未经治疗，很多PCOS患者在育龄期可以自然受孕或通过辅助生殖技术帮助怀孕。

6、PCOS患者必须先调月经才能怀孕吗？

不一定。对于有生育需求的PCOS患者，“调月经”和“促排卵助孕”是两码事，调月经的目的是保护子宫内膜健康，预防子宫内膜增生或癌变，而助孕治疗的核心是诱导排卵。所以，患者不一定要先花很长时间把月经周期完全调整规律才能开始尝试怀孕。医生会根据患者的具体情况制定最直接有效的助孕方案。