85岁的黄奶奶，患有高血压、糖尿病、冠心病等多种疾病。她前往西安市红会医院的老年医学科门诊，希望医生能够对她的多种疾病进行系统管理。老年医学科主任王莉萍接诊后为黄奶奶进行了全面的检查，并制定了一份个性化的治疗方案。经过一段时间的治疗，老年人的身体状况明显改善。她的血压、血糖和冠心病症状都得到了缓解，提高了生活质量。王主任还鼓励老年人继续保持良好的生活习惯，并定期回诊复查。

老年人多病共管，优化药物管理的优势

01减少药物不良反应

多重用药易导致诱发药物相互作用、药物依从性下降、诱发药源性疾病以及增加再入院风险等不良结局，严重影响患者生活质量。而通过多病共管，优化药物管理，能够减少不恰当药物的使用，优化处方，减少药物不良反应。例如欧洲每年由于药品不良反应入院人数约为 860 万人，其中 70%的患者为老年多重用药患者，若能优化药物管理，可降低这部分风险。

02降低肝肾负担

老年人常常患有多种疾病，需要同时服用多种药物，过多的药物会增加肝肾的负担。老年医学科医生在诊断和治疗中，擅长优化老年患者的用药，他们会综合考虑患者的各种疾病，力求通过联合用药、优化治疗方案等方式，减少药物种类和剂量，减少药物对肝肾的负担，确保患者安全有效地治疗。

03提高治疗效果

多病共治：老年科医生将老年患者的多种疾病问题进行协调处理，实现多个疾病问题的“协调统一”和“整体优化”，避免“单病诊治”和不必要的重复检查，提高治疗效果。这符合老年患者常常身患多种疾病的实际情况，能够更好地满足老年人的需求，提高他们的生活质量。

精准用药：医生会秉持非药物治疗优先的原则，遵循受益原则、五种药物原则、小剂量原则、择时原则和暂停用药原则，实现精准的个体化用药，并选择对老年患者最优和最方便的途径给药，同时加强对药物不良反应的监测，从而提高治疗效果。

04提升患者用药依从性

老年医学科医师团队可以做到合并多种疾病的的多学科 用药优化管理，合理联合，同时患者教育以及提供安全的药物治疗建议，同时还可以提高患者用药依从性。在多病共管、优化药物管理的过程中，我们可以让患者更好地理解用药方案，从而提升用药依从性。

05提高医疗连续性

建议老年共病患者最好有比较固定的老年医学科医生或全科医生，这样更有利于共病的连续性管理。优化药物管理是多病共管中的重要一环，有助于建立稳定的医患关系，提高医疗连续性，更好地管理老年人的健康状况。

06降低医疗负担

老年人为治疗多种疾病常常反复到多个专科门诊就诊治疗，需要服用大量不同种类的药物，这使得医疗负担及费用大大增加。而多病共管，优化药物管理可以免除辗转到多个专科就诊的麻烦，还能够避免多重用药和过度治疗的问题，从而降低医疗费用。