52岁的张先生因结肠癌术后出现多部位肠梗阻，考虑传统手术风险高、保守治疗又效果不佳，最终经多方打听，来到西安市红会医院消化内科南院区进行就诊。西安市红会医院内镜中心主任、消化内科南区负责人施育鹏带领下团队通过“先减压、再微创”的创新方案，成功实施“西北首例超声引导下回肠结肠吻合术”，让患者重获生机。据技术查新显示，这在西北地区尚属首次。该技术的成功开展，为患者提供了更安全、高效的治疗选择，标志着西安市红会医院在消化道梗阻疾病的微创治疗领域迈入国内先进水平。

一、什么是肠梗阻？为何凶险？

1、典型症状：剧烈腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便；

2、危害：肠道缺血坏死、感染性休克，严重可致命；

3、治疗难点：传统开腹手术创伤大，虚弱患者难以承受；保守治疗仅能暂时缓解。

二、阶梯治疗：先“疏通”再“搭桥”的科学策略 第一阶段：

小肠减压导管——快速“疏通肠道”

原理：通过鼻腔置入导管至梗阻部位，抽吸淤积的肠液和气体。

效果：

✅ 24小时内腹胀缓解率达80%；

✅ 降低肠腔压力，避免肠坏死；

✅ 为后续微创手术创造最佳条件。

第二阶段：

超声引导吻合术——精准“肠道搭桥”

技术亮点：

1、无切口，通过自然腔道（口腔/肛门）完成操作；

2、超声导航，实时显示肠壁5层结构，避开血管和粘连区（精度达1毫米）；

3、智能支架，植入双锚定金属支架，建立回肠 结肠“新通路”。

手术优势：

✅ 手术时间仅90分钟，出血量不足10毫升

✅ 术后24小时可进食，5天即可出院

✅ 保留肠道完整性，降低营养不良风险

X透视下超声穿刺

超声引导下置入支架

空肠结肠吻合支架

三、哪些患者适合这项技术？

1、肿瘤术后肠梗阻  （尤其是多部位梗阻）

2、高龄体弱、无法耐受开腹手术者

3、反复发作的粘连性肠梗阻

4、炎性肠病导致的慢性梗阻

四、专家提醒：预防肠梗阻，记住这几点！

术后患者  ：尽早下床活动，饮食从流质逐步过渡

健康人群  ：

✅ 每天摄入30克膳食纤维（≈500克蔬菜+1个苹果）

✅ 每日饮水1500 2000毫升

✅ 避免暴饮暴食，饭后适当走动

警惕信号：持续腹胀腹痛超过6小时、呕吐粪样物，需立即就医！

从深夜的预案讨论到术中的精益求精，西安市红会医院消化内科南院区施育鹏团队始终秉持"生命至上"的信念。每一次突破，都是为了给绝望中的患者多一个选择；每一例手术，都凝聚着对医学极限的挑战。

  专家简介

施育鹏，西安市红会医院内镜中心主任、消化内科南区负责人。2020年由空军军医大学西京医院人才引进。擅长：消化系统的常见多发病诊治：1.消化系统肿瘤的化疗、分子靶向、免疫治疗及个体化 治疗；2小肠疾病、不明原因的消化道出血的诊治；3、消化道早期癌的诊断及内镜下治疗；4、 胆胰疾病的诊断及治疗；5、内痔微创治疗；5胃鏡、结肠镜、十二指肠镜、小肠镜、超声 内镜检查及内鏡下治疗(EMR、ESD、ESE、ERCP、消化道狭窄支架植入、内镜下胃造瘘术PEG、 经内镜TET 管置入术、内镜下异物取出、止血、营养管置入、小肠减压管置入、吻 合口狭窄扩张等);6、肥胖、顽固性便秘的肠菌移植(FMT)治疗。

学术任职：

中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会委员

中国医学装备协会消化病学装备与技术分会委员

中国医药教育学会消化专业委员会青 陕西省日间医疗学会青年分会副主委陕西省医师协会内镜医师分会常委 《临床医学研究与实践》编委

中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会CTC 技术专家委员会委员

陕西省抗癌协会胃肠间质瘤专业委员会委员 陕西省抗癌协会肿瘤综合治疗委员会委陕西省中西医学会消化内镜专委会委员

整合肿瘤临床免疫分会专业委员会员

陕西省抗癌协会肿瘤内镜专委会委员陕西省研究型医院学会消化内镜专业委员会委 陕西省医师协会肝病专业委员会委员

陕西健康促进与教育协会消化委员会委员

陕西省抗癌协会整合肿瘤临床免疫分会委员

门诊时间：每周一上午   互联网医院(24小时线上就诊)  微信号13679121505

方洒，医学硕士，现任西安市红会医院消化内科主治医师。2020年由空军军医大学西京医院人才引进。主要从事消化系统疾病的临床诊治和研究工作，住院医师规范化培训带教老师。2022年荣获消化疾病诊疗思维陕西省一等奖。擅长：内镜下胃息肉、结肠息肉切除术等微创操作，超声内镜诊断及治疗。对食管炎、胃炎、幽门螺杆菌相关性胃炎、消化不良、胃溃疡、胃食管反流病、便秘、神经内分泌肿瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、病毒性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、自身免疫系性肝炎、胰腺炎、肝癌、肝衰竭等消化系常见病及疑难疾病有丰富经验。以第一作者及通讯作者发表核心期刊论文及SCl 论文22篇，编者参与出版著作2015年《阅兵训练保健手册》、2024年《炎症性肠病疑难病例集》, 多次在全国消化系病年会发言，目前主持西安市卫生健康委员会临床科研项目一项。

学术任职：

陕西省抗癌协会肿瘤康复专业委员会委员

陕西省抗癌协会肿科普专业委员会委员

陕西省保健学会早癌筛查委员会委员

西安医学会肝病学分会委员

门诊时间：每周二下午 周三上午    互联网医院(24小时线上就诊)