神奇电极精准制导 赋神经痛患者无痛新生

67岁的支先生，多年前因劳力出现腰背部疼痛未予重视，疼痛呈进行性加重，近年来，疼痛演变剧烈且发作毫无规律，使支先生饱受折磨，每次疼痛时都无法平卧，只能趴在床上不敢活动，严重影响日常生活。30年来，他尝试过口服药物、拔罐、针灸、按摩、牵引、针刀等多种治疗方式，但无济于事且副作用明显，经人推荐来到西安市红会医院神经外科（南院区）就诊。

入院检查显示颈、胸椎多段椎间盘突出压迫相应部位硬膜囊，VRS评分（疼痛评分）高达8分，经张治国教授团队综合评估，决定采用脊髓电刺激（SCS）技术进行治疗。术中，团队精准植入电极，覆盖疼痛信号传导的关键节段。术后开机调试参数后，患者疼痛感显著缓解，VRS评分降至2分以下，随着电刺激参数不断调试，支先生的睡眠质量及活动能力有了明显的改善，他本人也学会了改变体位时自行调控，使得治疗效果更加显著，李先生感叹：“科技改变了生活，终于能睡个安稳觉了！”

脊髓电刺激功能之一——慢性疼痛的“隐形调控手”

脊髓电刺激（SCS）是一种通过植入电极向脊髓特定区域发送电脉冲，阻断疼痛信号传递的微创技术。如果说传递触觉的神经纤维就像是“普通电话线”，传递疼痛的神经纤维就像是向大脑报警的“110专线”，而慢性疼痛就好比一个非常讨厌的人不停拨打“110专线”骚扰大脑。

脊髓电刺激系统（电脉冲信号）通过“普通电话线”定时跟大脑“聊聊天”，当疼痛再次报警时大脑可能处于“占线”状态，忽略掉疼痛的一些骚扰。其核心原理基于“疼痛门控理论”，即通过激活大直径神经纤维，抑制小纤维的痛觉传递，同时调节中枢神经系统的下行抑制通路。

脊髓电刺激SCS尤其适用于药物难治性慢性神经病理性疼痛，例如：

肋间神经痛、带状疱疹后神经痛

脊髓损伤后疼痛、复杂性区域疼痛综合征（CRPS）

糖尿病周围神经病变、下肢缺血性疼痛

与传统治疗相比，SCS具备以下优势：

效果显著：对于许多顽固性病理神经痛患者来说，脊髓电刺激可以提供长时间的疼痛缓解。

微创可逆：脊髓电刺激是一种微创手术，通过在脊髓背侧植入电极进行治疗。与传统的手术方法相比，它的创伤小，恢复快，且无需破坏神经结构，术后参数可调，降低不可逆风险；

个体化治疗：脊髓电刺激的参数可以根据患者的疼痛程度和需求进行个性化的调整，支持高频、低频等多种刺激模式，适配不同病因，以达到最佳的治疗效果

保留运动功能：脊髓电刺激不会对脊髓的运动功能造成影响，患者在治疗后仍然可以保持正常的运动能力。

系列预告：神经调控技术深度探索

红会医院神经外科（南院区）作为医院“大综合，强骨科”战略中的重要一环，引进了原空军军医大学唐都医院医疗护理团队，每位医护人员都有着过硬的专业素养，本文是神经外科“神经调控技术之脊髓电刺激”系列报道的首篇，未来科室将以典型案例为载体，展示脊髓电刺激作为重要的神经调控技术为患者带来的温度与力量。

专家简介

张治国

神经外科（南院区）主任医师

神经外科博士，硕士生导师，副教授，原空军军医大学（第四军医大学）唐都医院神经外科微创手术组组长、垂体瘤及脑肿瘤专业组负责人。

博士导师为我国著名神经外科专家高国栋教授、博士后导师为我国神经外科奠基人马廉亭教授。多次在北京天坛医院、上海华山医院、北京宣武医院进修与交流。发表论著20余篇，其中以第一或通讯作者发表国际期刊SCI论文15篇。主持国家自然科学基金项目2项、主持中国博士后科学基金面上项目1项、陕西省自然科学基金1项，开展国际新技术2项；以主要完成人参加国家自然科学基金重点项目等多项重大课题。主编著作1部、参编国家十二五重点规划教材等著作4部。第一发明人申请发明专利1项、实用新型专利3项。

擅长神经微创技术，尤其是神经内镜技术、神经显微技术、神经介入技术，治疗神经外科难度较大的颅底病变，包括脑肿瘤（垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、听神经鞘瘤、胶质瘤、神经鞘瘤等）；功能性脑疾病（三叉神经痛、面肌痉挛、阿尔兹海默症、脑瘫、癫痫等）；脊髓电刺激治疗（顽固性疼痛、脊髓损伤、昏迷促醒、脑肌张力障碍、糖尿病足等）；脊柱脊髓疾病（脊柱脊髓肿瘤、椎管狭窄、小脑扁桃体下疝、脊髓栓系等）；外周神经疾病（外周神经损伤与修复、腕管综合征等）以及脑血管病（颅内动脉瘤、血管狭窄等）、脑外伤、脑积水、脑脊液鼻漏等。于第四军医大学唐都医院工作20余年，年独立完成神经外科三、四级手术400余台，技术全面。多次参加国内、国际学术会议并成果交流，获同行广泛认可。开展国际首例神经外科创新新技术1项。2017年获中华医学会神经外科手术比赛全国亚军，2019年获中华医学会神经外科手术比赛全国冠军，获得“平安中国好医生”称号，有着良好的患者口碑和声誉。