腰椎压缩性骨折后的康复治疗主要为腰背部核心肌群训练以及双下肢力量训练。腰背部核心肌群的力量增强,可增加脊柱的稳定性,减少脊柱退行性变的发生,避免遗留慢性腰背部疼痛和畸形。双下肢力量训练,主要是肌肉舒缩锻炼,可防止肌肉萎缩,增加腿部力量,防止下床后摔倒。康复治疗要循序渐进,坚持不懈。
腰椎压缩性骨折,无须进行手术治疗的患者,根据情况,可分时间采取以下康复治疗方法。
1. 仰卧位直腿抬高运动及下肢屈曲运动伤后卧床期即可开始,防止神经根粘连,直腿抬高初次运动从30°开始,每组10次,每天2~3组。
2. 踝关节背伸跖屈运动该运动背伸踝关节、收紧小腿,伤后卧床期即可开始,每个动作保持10秒,每组20次,每天3~4组。
3. 抱膝触胸伤后卧床2周可开始,仰卧位,双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,以腰背部不出现疼痛为度,然后放下,坚持连续运动。
4. 五点支撑法伤后3周可采用5点支撑法练习。仰卧位双膝屈曲,以足跟、双肘、头部为支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,然后缓慢放下,一起一落为一个动作,连续20~30个。
5. 三点支撑法 伤后4周可采用3点支撑法练习。患者双手置于胸前,以头颈部及双足跟撑起全身,使背部尽量腾空后伸。
6. 拱桥支撑法 伤后6周可采用拱桥支撑法练习。患者双手及双足跟撑于床上,全身腾空呈一拱桥式。
腰椎压缩性骨折术后康复治疗方法及注意事项
腰椎压缩性骨折术后,应在佩戴腰围的情况下,练习下床活动。站立练习法,即站立时双足分开与膚同宽,双手置于腰部,挺胸凸腹,使腰背肌收缩。练习行走时,注意保持正确的姿势,抬头挺胸收腹。坐位时必须端正,不要弯腰。注意不要连续使用腰围时间太久,以免造成肌肉失用性萎缩。
术后3~6个月,应避免剧烈运动及提重物,尽可能避免久坐、跑、跳,避免睡软床,从地上搬起重物时应采取屈膝、下蹲的姿势。保持良好的生活方式,经常改变坐姿,加强腰背肌锻炼并坚持半年以上,增强腰部肌肉及脊柱的稳定性。减少慢性腰痛的发作,防止腰部损伤及腰椎间盘突出症的复发。
科室门诊:西安市红会医院南院区316诊室。专家门诊时间周一下午,周五上
西安市红会医院北院区103A-10诊室。
专家门诊时间周二全天;普通门诊周五全天
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