冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变是指闭塞时间≥3个月的冠状动脉病变,占经冠状动脉造影确诊冠心病患者的15%~25%。这种病变往往比较弥漫,或者是伴有明显的钙化,或者方向不明确,易发生冠状动脉侧支穿孔、冠脉血栓等并发症。
近些年,随着微导管辅助平行导丝技术、前向夹层重入真腔(ADR)、主动真腔寻径(ATS)等技术的应用,CTO-PCI技术不断取得进展和突破。但经皮冠状动脉介入治疗开通CTO病变的成功率仍然较低,特别是术后心脑血管复合终点事件发生率高,使得CTO仍然是介入心脏病专家面临的最大挑战之一,其被视为PCI技术的“最后堡垒”。
病例1
心血管疾病诊疗中心(南院区)近期共开通CTO病变10余例,所有患者均已平稳出院。程功教授带领专家团队,在冠状动脉内超声(IVUS)和(或)逆向造影指引下,采用正向开通技术,包括正向导丝升级技术、平行导丝技术、内膜下寻径重回真腔技术等,成功为患者实施CTO-PCI术。
病例2
这10余例慢性闭塞病变的成功开通,体现了西安市红会医院心血管诊疗中心专家团队精湛的技水平和丰富的临床经验。更是让患者收益匪浅,缓解了患者的缺血症状、改善其生活质量,降低了主要心脑血管不良事件风险,免除了外科手术的痛苦。
病例3
此次随着西安市红会医院对程功教授专家团队的引进,CT0-PCI技术的常规开展,标志着医院冠脉介入技术水平再上新台阶。心血管疾病诊疗中心始终紧跟学科发展前沿,攻坚克难,在复杂高危冠心病介入治疗方面不断积累经验,提升技术服务能力,为百姓健康保驾护航。
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