近日，西安市红会医院脊柱外科专家通过一场AUSS手术，在一个小孔内“精雕细琢”，为一名腰椎间盘突出症患者解除了腰腿疼痛之苦。据介绍，这是该院首次开展AUSS微创手术，为患者的手术治疗提供了更多选择。
患者梅师傅去年初开始腰痛，很快发展到腿部疼痛。在当地医院被诊断为腰椎间盘突出症后，梅师傅根据医生建议保守治疗，但效果一直不理想。又因担心做手术有危险一直拒绝手术。一年多来，梅师傅的腰腿痛一直没有得到控制，甚至为了减轻疼痛，身体只能向一方倾斜。疼痛越来越重，只有吃止疼药才能好点，这才下定决心考虑手术。
近日，梅师傅来到西安市红会医院脊柱病院腰椎病区求诊，希望能在微创手术下解决病痛。副主任医师杨俊松接诊后，综合梅师傅的病史、体征和影像学检查表示，梅师傅的椎间盘突出比较严重，神经明显受压。神经受到影响，出现神经根性疼痛后，为了减轻疼痛，会不自觉采取一系列自我保护的体位，时间一长就容易出现代偿性脊柱侧弯。
“对梅师傅这类腰椎间盘突出症伴有代偿性脊柱侧弯患者来说，侧弯通常不需要特别干预，疼痛缓解后将自然逐步改善。但如果不给神经减压，压迫会越来越重，侧弯也会随之加重。”杨俊松说，手术重点还是突出髓核摘除。
但是，开放手术创伤太大，单轴内镜受灵活性所限，不一定能够达到手术目的。杨俊松综合评估梅师傅椎间盘突出程度、椎间隙高度等，认为AUSS是传统脊柱手术内镜化方案，兼具开放手术和内镜手术的优势，且创伤比双通道手术更小，是目前最好的选择。
据介绍，AUSS，即关节镜辅助单孔脊柱手术，在关节镜辅助下只需要一个1.5-2.0厘米的切口就能完成手术，具有创伤小、视野开阔、操作自由等优势，是脊柱微创发展方向之一。
方案确定后，杨俊松很快为梅师傅完成AUSS腰椎间盘突出髓核摘除术，在1.5厘米的小孔内“精细雕琢”，解除了神经根的压迫。手术后，梅师傅的腰腿痛明显缓解，脊柱侧弯也有明显改善。
