“谢谢您曾主任，多亏互联网医院这个平台，让我每次能在网上咨询您。我最近好多了，您再帮我看看用药咋调整……”

　　“曾主任，我是小平、小安的妈妈，两个孩子好多了，已经正常上学了。前几天您让我们在本地医院做检查，结果出来了。麻烦您看看，再续点药。”

　　对于西安市红会医院骨质疏松科主任、主任医师曾玉红来说，这一幕每天都会上演，“骨质疏松这类骨代谢病，属于慢性病，需要长期管理。骨质疏松症最大危害就是易发骨折和反复骨折，抗骨松药物可以降低骨折风险，但用药依从性如果差，则达不到治疗目的，所以对这类患者，互联网医院有它非常便捷的优势，来保证治疗依从性。比如像80、90岁的高龄老年患者，大多因患有骨质疏松活动比较困难，如果依从性不好，易发生新骨折会导致卧床状态，子女工作忙的话可能没办法次次都到医院。还有一些比如内蒙古、甘肃、宁夏、山西、河南、新疆这些外地的患者很多，路途远，来一次要花费大量的时间，经济成本也高，互联网医院的咨询、开单、检查结果判定、用药咨询、寄药等服务，解决了患者的很多问题，让他们就医更方便。从医生的角度来说，调取患者的信息也更加方便，能帮助他们解决更多问题。”

　　84岁的李阿姨是西安人，3年前因为一次骨折，她的女儿帮着在西安市红会医院互联网医院挂了曾玉红的号。“曾主任您好，我妈妈多次骨折，多发胸腰椎骨折、椎管狭窄，初期在其他医院就诊，现在骨折卧床来不了医院，翻身起床都很困难，基本活动不能自理，需要人照顾，应该怎么办？”曾玉红根据李阿姨女儿提供的病历资料，判定是骨质疏松导致的骨折，“你好，患者情况比较严重，骨折初期的时候比较疼，可以暂时使用控制骨流失缓解骨痛药物，如果现在不方便来医院，等病情稳定后，再带患者就诊。”“好的，谢谢您。”

　　李阿姨病情稳定后，女儿陪着李阿姨到医院就诊。曾玉红制定了一系列治疗方案，李阿姨恢复得很好。李阿姨是一个非常爱学习、很认真细致的老人，了解了互联网医院的操作步骤后，3年来经常在网上咨询，甚至会把检查结果做成图表，方便自己和医生查看。“曾主任好，按您制定的治疗方案，我最近使用成骨针，感觉好多了，也没有再骨折，能外出活动了，我在家门口的医院做了检查，结果发给您看看。谢谢！”“好的，看结果恢复不错，继续保持。”“谢谢，您真是我的网友好医生。”

　　精准搜索对口专家

　　为成骨不全孩子点亮希望之光

　　在西安市红会医院骨质疏松科，除了一些老年患者，一些成骨不全的患者也不在少数。

　　两年前的一天，曾玉红正在上门诊，碰到了一个很特殊的患者家庭。“医生，我从陕北来的，我老乡帮我在互联网医院搜到您的，说是能治我孩子。您帮忙看看我女儿片子。她9岁了，已经骨折过7次。每次都是骨折做个手术，恢复了还会继续骨折，我们看了很多医生都查不到原因。听说您是专家，看看咋回事，谢谢啦。”曾玉红结合以往的经验询问家族病史，得知女孩子的哥哥也有类似的情况。“现在怀疑兄妹俩得的是一种病，你们下次把俩孩子都带来。”第二次就诊时，家长各自推一个平车到门诊，车上分别躺着哥哥和妹妹。

　　“这一幕令我深深震撼。他们的家长带着俩孩子从外地过来，一人推着一个平车，孩子无法正常活动，很不容易。”曾玉红为他们进行了详细检查，仔细分析病情，制定治疗方案，经过一段时间治疗，两个孩子逐渐好转。出院后，前期3个月复查一次，半年后通过互联网问诊，两个孩子都恢复得非常好。

　　孩子爸爸在互联网医院高兴的说：“谢谢曾主任，您是我们家的大恩人，如果不是您医术高超，我到现在也不知道孩子们得的什么病。儿子已经正常上学了，成绩在班上第3名。女儿也自己能独立行走了，恢复很好。”“那就好，我再把药物调整一下。等孩子放暑假的时候，再来复查一次。”“好的，谢谢您。互联网医院太好了，不用每次去。我们现在只需要一年去一两次西安，住宿、路费都省不少呢。谢谢您！”

　　据了解，类似这种少见的遗传性骨病，西安市红会医院有专科诊室和专业的医生诊治，经验比较丰富。对于罕见病、少见病来说，通过互联网医院，全国的患者能够获得医疗信息，精准的找到能够诊治的对口医生，并且能挂号进行前期咨询。

　　特别提醒：

　　老年人尤其女性，做好全生命周期的骨骼健康管理

　　曾玉红介绍骨代谢疾病中最常见的就是骨质疏松症，还有一些少见的骨代谢病，曾玉红举例：“比如低磷性骨软化症，很多患者到处看疗效不理想，去了多家医院的多个科室，一直无法解决问题。具体表现为骨痛、活动困难（翻身、起床困难，更严重的不能行走，需要坐轮椅）。这种疾病因为少见，能看的专科医生比较少，有些患者通过互联网医院就诊，只要能找到低磷原因，针对病因进行处理，能很快解决问题，患者疼痛缓解活动改善能生活自理。”

　　结合科室的情况，曾玉红提醒患者：“如果出现骨痛、脆性骨折（没有外伤或者轻微外伤的骨折）或者有个子变矮、驼背、骨骼变形这类症状的时候，考虑骨质疏松或骨代谢相关疾病，建议去专科门诊就诊。”

　　50岁以后，正常状态建议1-2年查一次骨密度。一旦发生骨密度下降，结合血的化验指标看是否进入骨流失期。随着年龄增大，如果骨骼管理得好，可以做到骨密度不流失或少流失。使得骨密度基本能稳定到正常水平，即便到80岁，骨密度维持到50-60岁的状态是完全能做到的。主要看患者有没有依从性。

　　当下进入老龄化社会，老年人尤其是女性，骨骼代谢问题从绝经就开始进入流失期，它是一个增龄性的疾病，随着年龄越大，骨强度会越来越差，如果前期不够重视，年龄越大累计的骨密度流失就会导致易发骨折和反复多次骨折，所以，曾玉红建议这部分人群要关注骨骼健康做好全生命周期的管理。

　　曾玉红表示，对于慢性病患者，尤其是骨质疏松患者来说，首诊能解决诊断鉴别诊断和制定初始治疗方案，但是长期管理包括定期复查、疗效监测和提高患者依从性，互联网医院真的价值很大，医生能够长期持续的为一些慢性患者提供医疗服务和支持，为患者康复提供专业的助力。