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【西安发布】一个“锁孔”打开三把锁 7毫米小孔同时解决三个节段神经压迫问题

2024.06.11浏览量:

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近日,西安市红会医院脊柱病院腰椎病区为一位颈椎病患者完成内镜治疗,只用一个7毫米小孔就解决了三个节段的神经压迫问题。

患者齐师傅今年47岁,9个月前开始脖子疼,最初他当作“颈椎病”贴了膏药,但疼痛没有减轻,还出现了从肩膀到大臂外侧和小臂的疼痛。就诊后,明确颈椎病压迫了神经,齐师傅根据医生的建议做了牵引,但几个月过去了,齐师傅不仅疼痛没有减轻,整个右肩都觉得没劲,胳膊也举不起来了。

最近,因为疼痛十几天没有睡一个好觉的齐师傅,找到红会医院脊柱病院腰椎病区杨俊松副主任医师门诊咨询。接诊后,杨俊松根据检查结果指出,齐师傅已经出现三角肌无力,症状影响生活,需要手术治疗。据杨俊松介绍,90%左右的神经根型颈椎病可以通过保守治疗控制病情,但对于齐师傅这样病史较长、保守治疗无效、肌力下降和严重到不能入睡的患者,手术不仅能避免神经压迫不断加重,还能提升患者的生活质量。

可齐师傅颈椎的三个节段都能看到神经根受压,杨俊松做了超声引导下三个节段封闭后,明确齐师傅病变的三个节段均为责任间隙。

三个节段问题要解决,一边是极具挑战性的手术,一边是齐师傅数次强调的“不想开大刀”。到底该选择哪种方式呢?杨俊松多次综合评估论证后决定满足齐师傅的就医需求,通过颈椎浮动通道技术,以微创的方式一次性解除三个节段的神经压迫。

据了解,浮动通道技术是一种通过手术中改变脊柱内镜通道的位置来实现从单一间隙操作到多个间隙操作的微创技术。简单来说,常规颈椎内镜“锁孔”技术只能打开一把锁,但是浮动通道技术可以实现一个“锁孔”打开两把锁,齐师傅的病例甚至要同时打开三把锁,是非常具有创新性和挑战性的颈椎病微创治疗方法。完善术前准备后,杨俊松仅用7毫米切口便为齐师傅完成了这台三节段神经根型颈椎病内镜Keyhole(锁孔)手术治疗。手术后,齐师傅自述“不疼了,右手比原来举得都高了!”

颈椎内镜技术是目前最微创的颈椎疾病手术方式,通常用于单节段颈椎病的治疗。西安市红会医院脊柱病院近年来坚持颈椎内镜的临床应用和创新,将Keyhole(锁孔)的适应症从单节段扩展到两个节段,再到如今三节段,不断探索内镜手术边界,提升医疗服务水平,让更多患者享受技术发展的便捷。


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