
近日,话题#氯雷他定#冲上微博热搜。这款网友口中的“救命药”有何特别之处?为何会受到如此关注?用药时有哪些注意事项?
一般在过敏急性发作期用药
每年四五月份,多地漫天的杨柳飞絮让人不堪其扰,“氯雷他定”“过敏性鼻炎”等关键词搜索量也会大幅增长。氯雷他定是一种用于治疗过敏症状的常用药,近期成为不少过敏患者的随身必备。“氯雷他定此次冲上热搜,与春季飞絮、花粉过敏有很大关系。”西安市红会医院耳鼻咽喉头颈外科主任龚龙岗表示,春季会出现漫天飘飞的杨柳絮,有过敏体质的人暴露在这样的环境中很容易诱发过敏反应。
“药理学中并没有完
全的抗过敏药,氯雷他定其实是一种抗组胺药。”啥是组胺,为什么要抗组胺?龚龙岗解释,当我们的身体对过敏原(例如花粉、尘螨、柳絮、梧桐絮等)产生过敏反应时,身体会释放一种叫做组胺的炎性介质,组胺与特定的免疫细胞结合,引发瘙痒、流鼻涕或打喷嚏等典型的过敏症状。因此,抗组胺药顾名思义是指可以阻碍组胺和受体结合,让组胺不能发挥作用的药物。
“不过,抗组胺药并不能根除过敏原,一般在急性发作期用药,不能长时期服用,如果连续服药症状没有改善,不可擅自加大药物剂量,应在医生的指导下选择其他药物或治疗方式。”看到有些网友把氯雷他定揣兜里,当作“救命药”或是“一年四季的保命神器”。龚龙岗提醒说,该药常见副作用为嗜睡,一般建议晚上睡觉前服用,有心脏基础疾病的患者以及开车的患者需谨慎服用。过敏性鼻炎一般分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎,常年性过敏治疗以局部用药、鼻喷为主,发作比较厉害的比如季节交替时可以吃一段时间氯雷他定,时间控制在2-4周,2周后过敏性鼻炎一般会慢慢好转,就要把药慢慢停下来转为局部用药(鼻喷)为主。
最好的方法其实是戴好口罩
除了氯雷他定,不少网友在评论区指出,“西替利嗪”也可以抗过敏,同样是“救命药”,那这俩又有什么区别呢?
据龚龙岗介绍,西替利嗪也是抗组胺药,一般来说,西替利嗪6个月以上患者可以使用,氯雷他定用于2岁以上患者。如果是孕妇或处于哺乳期,一般建议首选西替利嗪。西替利嗪起效较快,通常半小时到一小时发挥作用,半衰期即维持时间在10个小时左右。而氯雷他定起效时间在1~3小时,相对较慢,但维持时间可达到24小时以上。“一些症状比较严重的患者如果吃西替利嗪需要一天服用两次,氯雷他定一天一次就可以了。患者可以根据自己的情况选择。”
除了这些抗过敏的药物,很多“资深过敏星人”表示最好的预防方法其实是戴好口罩。这种说法也得到了医生的认同。“远离过敏还是要以预防为主。”龚龙岗建议严重过敏患者近期首先要屏蔽过敏源,尽量不接触花粉、柳絮。比如出门时可以戴口罩、围纱巾,尽量穿得严实一点。万一柳絮等落到皮肤上,尽量不要揉搓、挠抓,可以用清水洗净。此外,早上10点到下午4点是柳絮高发的时间段,有过敏症状的患者尽量避免在该时间段外出,外出回来建议清洗面部、鼻腔和口腔。
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