冠状动脉造影被称为诊断冠心病的“金标准”,那么造影检查出来血管有病变就要做介入治疗吗?心血管内科李超民主任来为您解答。
前不久,王女士(化名)因胸闷气短症状就诊于西安市红会医院北院区心血管内科,李超民主任团队结合患者症状和病情初步诊断为心肌缺血,为进一步确认是哪根血管病变引起了症状,择期为患者安排了冠状动脉造影术。
患者:如果检查结果血管有病变就要介入治疗吗?
医师:我们在术中会使用冠脉内血流储备分数测量(FFR)来评估狭窄是否导致缺血,当FFR低于0.75的时候为心肌缺血,0.8以上不缺血,0.75-0.8之间为临界状态。对于临界病变,我们先选择药物治疗,如果药物治疗无效,再考虑介入。
西安市红会医院心血管内科主任李超民表示,针对此类患者症状,会结合检查结果,评估患者症状和血管情况,并不是有症状和血管病变就直接介入治疗。科室将坚持随访患者,如有症状控制不明显或加重的情况,会及时做出对应性治疗。
上图显示即为最近一个临界病变的病人状况,冠脉内血流储备分数测量也属于临界,李超民主任团队果断制定了药物治疗的方案,进行强化药物治疗,避免了介入放支架。
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