都是枣核惹的祸!喝粥不慎枣核划破肠壁 内镜取出封闭破口无大碍
三秦都市报-秦闻讯(记者 阮班慧)今年70多岁的李阿姨(化名)怎么都没想到,一枚枣核差点把她送上手术台。原来李阿姨几天前喝一碗红枣大米粥,后逐渐出现腹痛,并逐步加重,就诊于西安市红会医院北院区消化内科。医生为其完善腹部CT检查提示横结肠可见一枚枣核样异物,考虑疼痛可能与枣核有关,可能是当时喝粥时误吞枣核。
枣核导致肠壁穿孔
该院消化内科医生安排王阿姨进行急诊结肠镜检查。检查中可见一枚长约5cm枣核横行坎顿在横结肠,两头尖端均已深深刺入肠壁,医生分析后判断枣核已造成王阿姨肠壁穿孔。
消化内科陈镇主治医师告诉患者及家属,考虑到李阿姨尚无发热、腹肌紧张等严重腹膜炎表现,推测目前腹腔感染较为局限,可尝试内镜下取出枣核并封闭破口,如效果不佳需外科手术。李阿姨当即同意内镜下治疗。经过医生小心调整松解,消化内科专家顺利将枣核取出,并在肠壁破口处充分吸出白色脓液并冲洗后,予以钛夹夹闭破口。术后李阿姨腹痛立即消失,经积极药物治疗后已好转出院。
专家提醒:消化内科韩霜主任介绍,枣核是最常见消化道异物,因其两头均为锐利尖端,一旦误服,极有可能坎顿并刺破消化道,更有甚者刺入主动脉导致死亡,既往已有此类病例发生,属于非常危险消化道异物。
韩霜主任在此提醒:进食红枣粥、甑糕等可能含有枣核食物时,注意提前取出枣核,细嚼慢咽,防止误吞,一旦误吞及时就医,初期枣核位于上消化道,胃镜即可取出,一旦枣核进入小肠,取出难度及危险系数将大大提高。切忌吞服馒头等土办法自行处置,以免加重病情。
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