病历质量是医疗质量管理中永恒的话题,病历质量医院管理水平、医院医疗质量和医疗技术水平的客观反映,也是兼具法律效力的医疗文件。随着北院区投入使用并平稳运行,为了保证医院病历书写质量,推动南、北院区病历质量管理同质化,8月23日,西安市红会医院召开了病案质量管理委员会会议,本次会议以视频形式在北院区104会议室和南院区309会议室召开,病案质量管理委员主任委员、委员、各科室质控医生、质控护士参加,病案质量管理委员会办公室主任、质控科科长方向义主持会议。
方向义主任向全体病案管理委员会委员做了二季度病案质量管理各项工作报告,通报全院二季度终末病历质控指标、各科室终末病历质控指标、各科室病历书写存在的问题,宣布季度病历书写优秀科室暨流动红旗单位。
为了促进医院南、北院区病历质控管理同质化,方向义主任再次重申年度全院质量控制管理方案,重申医院各项病案管理质控管理规定,重申医院病历三级质控体系。要求各级质控主体认真履行各自职责,要求各位委员和质控医生、质控护士向全院医生和护士遵循法律法规、提高医疗风险意识,认真履行十八项核心制度,规范病历书写行为,确保病历书写质量!
病案管理委员会主任委员、副院长刘立平肯定了二季度病案管理各项工作,针对病案质控中发现的问题,要求各位质控医生和质控护士向科室全体医生和护士传达本次会议精神,请各临床科室医生、护士高度重视病历书写工作,努力克服科室北迁和电子病历系统更换等临时困难,严格遵守国家相关法律法规和病历书写规范;请各位质控医生和质控护士认真负责、严格质控,各职能部门充分发挥督查职能,常态化进行临床病历检查,定期通报分析各科病历书写质量,加强病历质控考核力度,鼓励病历书写质量规范科室和个人,促使医院病历质量稳步提升。
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