有人牙齿不齐

有人牙齿拥挤

有人虎牙外突

有人牙齿稀疏

还有的人下牙盖住上牙

俗称“地包天”

......

以上情况不仅影响颜值，更影响健康，接下来，就让西安市红会医院口腔科高艾玲主任和张维医生来跟大家讲一讲如何正确看待牙齿正畸！

西安市红会医院阎良院区口腔科对张女士（化名）的治疗，换来了最好的回馈和肯定：一面锦旗“精湛牙科医生 高尚仁心医德”表达了患者对口腔科医德医术的赞许。

一年前，张女士因牙列不齐、牙周病到西安市红会医院阎良院区口腔科就诊，张维医生通过头影测量及模型等分析，为患者确定了治疗方案，经过治疗和复诊，目前牙齿排列整齐，前突牙齿内收后，改观了侧貌，提高了咀嚼功能，大小脸问题得以解决，也维护了牙周健康，在结束最后一次治疗后，患者特意送来了一面锦旗，表达了对“变美”的感激之情。

张维说，牙齿是脸部骨骼的根底，它支持脸部肌肉、唇部形态。经过牙齿的改变，可以让脸下半部分的1/3也产生转变，特别是上下颌骨的发育失调改良。对脸型改变颜值提升起到很大作用，让微笑更迷人。

牙齿正畸能改变脸型吗？

正畸可以改变一部分脸型，但西安市红会医院口腔科张维医生对脸型的理解和普通人是不一样的，需不需要改变也要看医生的具体评估。

她说，大家眼中的“脸型”，在医学上叫做“面型”，准确地说，正畸只会改善那些医学上的“不良面型”，但要坚决维持医学上的“好面型”。

对于没问题的面型要坚决维持，对于有问题的面型才进行改善，所以不是所有人正畸都要改变面型。并且单纯的牙齿矫正并不能改变骨骼的生长，骨骼的宽度是由颌骨的宽度决定的，我们矫正牙齿不可能让整个颌骨变窄。为了瘦脸做牙齿矫正，达不到预期效果。

问：网上说，牙套戴久了会变成牙套脸是真的吗？

答：牙套脸，就是很多人戴牙套一段时间后，出现脸颊、太阳穴凹陷，颧弓变凸现象。其实这个变化是有迹可循的。当我们进行牙齿矫正的时候，会因为戴牙套不舒服而减少咀嚼运动，那么咬肌和颞肌自然会在戴牙套的这几年内，因为锻炼减少有一定的萎缩，而体现在外貌上就是太阳穴和面颊部的轻微凹陷。而太阳穴和脸颊的凹陷，在视觉上就会让人觉得颧骨变凸。

出现牙套脸的往往是25岁以上偏瘦、本身颧骨较高或太阳穴较凹的这些成年女性。20岁以下的比较少，因为此时脸上的婴儿肥足够对抗。

为了避免牙套脸，我们可以选择全隐形矫正，这种矫正方法在吃饭咀嚼时可以将牙套摘下，这样对咬肌的影响更小，易于避免“牙套脸”。

当然传统矫正我们也可以通过调节钢丝力度，来缓解牙齿的不适感，从而避免咬肌退化。

如果“牙套脸”真的出现，也不用过于担心，因为牙套脸会在咀嚼功能逐渐恢复后慢慢自行恢复（取下牙套2-3个月就可恢复）。

牙列不齐不仅会影响美观，而且拥挤不齐的牙齿不利于口腔的自洁；拥挤错乱的牙齿在一起，普通的刷牙方式很难把牙齿的每一个面都清洁到，龋病的发病率比整齐的牙齿要高得多；

张维说，拥挤不齐的牙齿容易堆积牙石，从而造成牙龈出血、牙龈萎缩，口臭等问题；

牙列不齐还会影响到咬合功能，咀嚼功能下降会影响到胃肠道的消化功能。

矫正以后把牙齿排列在正确的位置上，改善面部形态以及整体面部比例的协调，有正确的咬合关系，才能解决食物嵌塞，减少牙龈炎以及出现牙周疾病的发生概率，改善消化系统，使身体更加健康。

问：医生，年轻的时候没来得及进行矫正，现在已经成年了，还可以进行牙齿矫正吗？

答：牙齿矫正的最佳年龄是12-18岁，此时是人体牙槽骨的最佳发育年龄，进行牙齿矫正能够达到最好的效果。但只要牙齿不存在大量缺损或是口腔内不存在严重牙周疾病，那么任何年龄段基本都是可以进行牙齿矫正的。

图片源自于网络

原则上，只要咬合不正已经影响到患者的咀嚼功能，甚至对发音、生长发育等产生不良影响时，就可以进行矫正治疗。

问：选哪种正畸矫治器比较好？

答：一般来说，目前市场上的矫治器大概可分为三类：

传统的唇侧托槽：适用范围广价格相对便宜但是佩戴时影响美观。

舌侧托槽：舌侧隐形矫正器佩戴在牙齿的内侧，在外观上几乎看不到托槽钢丝。舌侧费用相对于唇侧托槽而言价格较高；托槽钢丝不易清洗；舌侧托槽矫正对于医生的要求比较高，价格相对昂贵。

透明牙套：即无托槽隐形矫治器，透明牙套因为可自行摘戴，清洗方便，不影响美观、饮食，而受到众多正畸患者的欢迎。另外，透明牙套相对适应症较传统托槽少。

无论选择哪一种矫治器都可以实现让牙齿变美的目的。只是不同的矫治器各有不同的优点和不足，关键还得看哪种矫治器适合自己。

口腔科主任高艾玲提醒牙齿正畸不单单只是为了让牙齿整洁，还可以同时拥有健康的口腔情况。并提醒，正畸过程中需要注意以下四点内容：

正畸需要一个长期的治疗过程，患者每个月都要进行复诊。每一次复诊，医生都会根据病人的具体情况，对牙齿进行“加力”。“加力”过后，病人会在1-2天之内产生牙齿酸软，约持续3-7天，这是正常现象，这段时间要注意不要吃硬的食物。随着时间推移，这种不舒服的感觉会逐渐消失。

牙齿清洁：在做正畸前，需要到正规医院做牙齿清洁，去除牙结石，恢复牙齿的正常结构，有利于正畸后的效果。正畸治疗过程中，也需要定期找牙医对牙齿进行检查和维护。

调整饮食结构：正畸后要避免食用较硬或粘性较大的食物，如汤圆、糯米、核桃、苹果等，以免出现矫正器脱落现象，影响到正畸效果。

注意口腔卫生：戴入矫正器之后需要做好个人口腔清洁卫生，每餐后刷牙，勤漱口，使用专用正畸牙齿清洁工具进行牙齿清洁，以免造成牙齿的脱矿、龋坏问题，影响口腔健康，不利于正畸效果。

为迎接西安市红会医院北院区开诊，回馈广大患者，口腔科为正畸患者推出福利大优惠，详情请来电咨询；

南稍门总院：029-62818595

阎良院区：029-86201275