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肿瘤占据半个右脑情况危急 神经外科精细规划完美切除

2022.12.15浏览量:

近日,68岁的卫大妈因长期嗜睡、反应迟钝等症状,在家属的陪同下来到西安市红会医院神经外科就诊。据患者家属介绍称,患者曾发生过脑梗死,并在当地医院检查出脑部存在一颗肿瘤。

得知此事后,医生立即安排颅脑磁共振,结果显示右侧大脑额顶部有一巨大肿瘤(7.1*4.9*6.8cm),大小像一个橙子,且肿瘤强化明显而且与右侧大脑中动脉紧密粘连,整个肿瘤几乎占据了右侧大脑的一半。

神经外科别小华主任介绍,这颗肿瘤特别大,周围都是重要的神经功能区,手术过程就可能大量出血。无论哪种并发症都可能造成重大功能障碍,甚至生命危险。结合手术的复杂性及患者个体的特殊性,全科室医生展开了详细评估与讨论,并设计详细的手术方案。

12月1日,别小华主任团队为卫大妈实施了颅内肿瘤切除术。术中,别小华主任设计了手术切口,标记了各个功能区的部位,用骨性头架摆放了患者手术的最佳头位。为避免手术中损伤功能区,功能神经外科医生为患者进行了手术神经电生理监测,使用导航定位准确标记肿瘤部位,在显微镜下别主任先切断供瘤血管,并在外科超声吸引系统下将肿瘤打碎吸除,避免了大出血的发生。

用时4个多小时,手术顺利完成。患者脑部肿瘤全部切除,还将肿瘤根部侵犯的脑膜一并切除,将肿瘤侵犯的颅骨用磨钻彻底磨除。术后复查头颅CT,显示肿瘤已经切除干净,而且脑组织几乎没有水肿,也没有出现颅压升高现象。目前患者已康复出院,家属对别小华主任团队表示感谢。

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