近日，70岁的郝女士左下肢突然出现皮肤青紫、肿胀、剧烈疼痛等症状，在家人陪同下来到了西安市红会医院周围血管科就诊。
医生全面评估后发现，患者左下肢髂外、股总、大隐、股浅、腘静脉、肌间静脉血栓形成（完全填充）。由于长时间肢体肿胀、缺血，考虑已出现横纹肌溶解症，情况十分危急。
周围血管科袁会军主任立刻为患者实施下腔静脉滤器置入+机械性取栓+导管溶栓术，同时联系肾脏内科，为后续可能出现的肾损害做好预案处置。
术后，患者左下肢肿胀症状明显缓解，尿量明显减少并呈茶色，属于横纹肌溶解症的表现。周围血管科袁会军主任与肾脏内科马峰主任研究讨论病情后，立刻为患者进行连续性床旁血液净化（CRRT）治疗，同时在进行后续抗凝治疗。
经过肾脏内科与周围血管科两周的联合治疗，患者肾脏功能完全恢复，左下肢血栓也得到良好控制，出院时左下肢颜色转为正常，功能活动正常。
马峰主任介绍，横纹肌溶解是由于挤压、运动、高热、药物、血栓等原因所致横纹肌细胞破坏和崩解，导致肌红蛋白等成分进入细胞外液及血循环，引起内环境紊乱、急性肾损伤等组织器官损害的临床综合征。横纹肌溶解症的症状包括局部肌肉疼痛、水肿、乏力以及酱油色尿，急性肾损伤是横纹肌溶解症的严重并发症之一。CRRT治疗方式能够清除血液中大量的肌红蛋白以及有害的代谢产物，避免肾功能进一步恶化。
此次肾脏内科与周围血管科的联动救治，成功为患者保全了下肢及肾功能，跨科配合、治疗及时、效果显著，获得患者及家属一致认可，标志着红会医院医疗综合处置能力的提升。
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