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多部位持续疼痛怀疑腰椎出问题 细致检查竟为布鲁氏菌病

2022.11.30浏览量:

67岁的王师傅一个多月前出现右臀及右下肢疼痛,当地医院检查后诊断为腰椎间盘突出症,口服药物治疗后效果不佳,且症状逐渐加重,当地医院建议手术,家属随后带着王师傅来到西安市红会医院就诊。

医生接诊后,完善相关影像学检查,根据影像学检查结果,结合患者体征,排除腰椎间盘突出压迫神经引起的疼痛,建议转入西安市红会医院碑林院区进一步检查治疗。

入院当日,患者出现颈部剧烈疼痛,活动障碍,每天依靠止痛药才能勉强止痛,碑林院区副主任刘娜为患者进行了详细的查体并与磁共振室副主任医师李海燕详细查看检查结果,并进行逐一排查,发现颈椎、腰椎及骶骨均未见明显异常,症状与影像检查严重不符,同时考虑患者为全身性炎症反应,抗炎止痛治疗同时继续查找原因。

于是,医生再次详细询问病史后发现,王师傅在家放羊,使用止疼药后有出汗症状,并伴有低热病史。于是,医生立刻按照检验科流程进行布鲁菌凝聚试验检测,最终确诊患者为布氏杆菌病。目前,患者正在接受专业化治疗。

西安市红会医院碑林院区刘娜副主任介绍,布鲁氏菌病是一种人畜共患疾病,隐秘性强。布氏杆菌引起动物感染(主要是牛、羊、猪等),人体主要通过接触受感染的动物或其食物制品而感染。布鲁氏菌病的潜伏期大概1-4周,平均2周,偶有数月之长。临床上可表现为急性布鲁氏菌病及慢性布鲁氏菌病。急性布鲁氏菌病的典型表现是发热、关节痛以及大汗,该病还可出现肌痛、腰痛、体重减轻、疲劳、乏力、头痛、头晕、抑郁和厌食等。慢性布鲁氏菌病还会造成骨关节(脊柱炎较为常见)、泌尿生殖系统(睾丸炎最常见)、神经系统、肺部等多个脏器受累,而且症状多变,容易导致误诊误治。所以,发现类似症状,一定及时到正规医院排查,确保能得到及时有效的治疗。

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