足球是世界上最常见的运动之一，因其技术性高、观赏性强，深受广大运动者的喜爱。

据统计，全球总人口中有超过四分之一的人参与其中，参与足球的比例在不断上升，所以足球伤害率很高也就不足为奇。2022卡塔尔世界杯小组赛的第七天，我们邀请到西安市红会医院运动医学诊疗中心张亮副主任，来和大家探讨关于足球运动中常见的运动损伤。

脚踝扭伤

脚踝扭伤是足球运动中非常普遍的运动伤害，而扭伤通常都是踝关节外侧韧带受伤。这样的受伤如果轻微的话，只需要休息几天或1-2周。严重的话也可能得休息4-6周。

不同扭伤类型及韧带撕裂位置

急性脚踝扭伤大部分不需要手术。最好的急性处理方：P.R.I.C.E（建议受伤的72小时内可以遵照此原则，但还是得依个人状况调整）

琼斯骨折

琼斯骨折是骨科和运动医学棘手的一种的运动伤害，不只是足球员，任何人都有可能发生。跖骨是足部的一块小骨头，而琼斯骨折就是发生在第五跖骨的基底部，为一种横向骨折，意思是骨折线是垂直于跖骨骨干的，它是由于腓股短肌的肌腱过度用力拉扯所引起的撕脱性骨折。

这样的伤害问题虽小，但也十分棘手。因为骨折位置是第五跖骨上，而这部分的血液循环较少，再加上这里容易发生骨头愈合不佳，所以治疗恢复上会比其他撕裂骨折要来的更难治疗。

所以对于患有琼斯骨折的人面临着更困难的挑战，这种骨折很难在没有手术的情况下愈合。由于运动员有较大的运动伤害风险，所以骨科医师通常选择手术修复骨折。

手术通常包括在骨折内放置螺钉。如果试图进行非手术治疗，例如打石膏，那么就必须使用X光做密切的观察。

前十字韧带撕裂

前十字韧带（ACL）是膝关节中心的韧带，负责膝关节稳定。前十字韧带的撕裂主要发生于成年人和骨骼成熟的青少年运动员身上。不过最近，在骨骼发育还不成熟的运动员中，前十字韧带撕裂的发病率也逐渐攀升中。

足球运动员在一些非接触性的伤害也会造成前十字韧带的撕裂伤，例如用脚来改变踢球方向或是脚踩在地面但是身体却急速旋转时，此时前十字韧带就会被扯紧来产生煞车的作用。

但是如果力道太大太急时，就会造成韧带的撕裂伤，此时患者常常会感觉到或是听到「啪」的一声，同时会有强烈的疼痛、肿胀并且无法在做膝盖的动作，因为会有疼痛感。

前十字韧带重建手术是足球运动员恢复膝盖稳定性并能返回球场的首选治疗方法。治疗时间大约需要半年到一年，期间须配合物理治疗，徒手治疗，包括肌力训练和功能性训练。

半月板撕裂

这是运动员另一种常见的膝伤。半月板是股骨和胫骨之间的吸震软骨，与成人相比，儿童半月板的血液供应更好，因此如果是孩子发生靠近关节囊的半月板撕裂，有时在不必开刀的情况下可以自行愈合。

不过，一般成人的许多半月板撕裂发生后皆需要手术。

幸运的是，半月板修复术中，如果是年轻的足球员，外科医生能透过关节镜将半月板缝合在一起即可慢慢修复。但在老年患者或长期疼痛的患者身上，恐得视撕裂的面积、位置和形态，把撕裂的软骨碎片切除，或进行修补。骨科医生会与患者商讨，决定最合适的治疗方案。

内收肌拉伤

内收肌是位于大腿内侧的肌肉。

大腿腘绳肌肌腱拉伤

急性大腿腘绳肌肌腱拉伤是大腿后侧肌肉或肌腱的损伤，这个伤害占所有伤害中12％至16％，是成年男子足球中最常见的运动伤害。

大腿腘绳肌肌腱拉伤是非接触性损伤，通常是由于所短跑造成的，一般需要2-6周的运休息时间，但即便恢复了，复发率仍相当高，特别是在重返球队后的头几周内。

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