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【现代保健报】老人脸疼两年 竟是颅内胆脂瘤

2022.11.16浏览量:

现代保健报讯(记者 刘颖艳)三叉神经痛发病率为十万分之二,颅内胆脂瘤发病率约为颅内肿瘤的百分之一,颅内胆脂瘤继发引起的三叉神经痛则更为少见,苏老先生恰恰就是这样的患者。脸部疼痛两年多的苏老先生,辗转求治多家医院医治无效,被疼痛折磨得痛不欲生。万幸的是,最终找到了诊治这类疾病经验丰富的西安市红会医院神经外科别小华主任,经检查确诊为颅内胆脂瘤引发的三叉神经痛。最终通过“双镜联合”终于成功除掉胆脂瘤,解除了老人的三叉神经痛。

62岁的苏先生从两年前开始,就感觉左侧脸部、鼻子附近断断续续地出现疼痛,在当地医院检查诊断为“三叉神经痛”。经过一段时间的药物、注射等保守治疗之后,脸部疼痛不但没有缓解,连牙床都跟着疼痛,曾经乐观开朗的苏先生被病痛折磨得夜不能寐,食不知味。

慕名找到西安市红会医院神经外科别小华主任,经完善头部核磁共振拍片检查,经验丰富的别小华主任明确诊断:导致苏先生三叉神经痛的罪魁祸是一枚大小为2.0*2.6*0.8cm的颅内胆脂瘤!由于肿瘤的位置很深,周边都是脑组织和神经,胆脂瘤压迫着“三叉神经”,从而引发了“脸疼”。消除“脸疼”的唯一办法——彻底切除这颗胆脂瘤。

11月7日,由别小华主任主刀,韩超和魏文渊主治医师协助,为苏先生实施了神经内镜辅助下双镜联合脑干腹侧肿瘤切除术。该手术方法采用了神经内镜与显微镜的双重联合,为术中肿瘤切除提供不同角度的视野,有助于完全剥离与神经血管粘连的肿瘤,堪称手术的第二只“眼”,而且术中有全程电生理全程监测神经功能,为确保手术的安全保驾护航。经过3小时的手术后,肿瘤被全部切除。目前,苏先生三叉神经痛的症状完全消失,术后恢复良好。

别小华主任介绍, 胆脂瘤是先天性肿瘤,此瘤多发生在脑池中,桥小脑角池、鞍上池、侧裂池、枕大池等部位常见。当它压迫在三叉神经上,就会引起刀割样、难忍的三叉神经痛。由于胆脂瘤常与周围重要的脑组织和神经紧密相连,术中稍有不慎,轻者术后会留下吞咽饮水呛咳、听力丧失、面瘫等后遗症,重者会造成偏瘫甚至死亡。这种良性肿瘤生长较缓慢,早期一般没有明显的症状,待长到一定的体积后,就可能压迫到脑部的神经,引发一系列的症状。

别小华主任特别提醒,如果莫名出现视力下降或是听力下降,面部麻木或剧痛,走路不稳等情况,最好排除是否长了肿瘤。一旦发现患颅内胆脂瘤,不论其瘤体大小,必须及时进行手术治疗。

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