一到气温下降、阴雨天气，关节就开始隐隐作痛；一上楼梯常能听见关节响声，膝盖时常又肿又痛；经常因为腿疼走不了路。这些场景是很多人熟悉的，关节疼痛正困扰着越来越多的人。

四种常见类型关节炎

每年的10月12日是“世界关节炎日”。近年来，随着人口老龄化和肥胖问题的加剧，关节炎患病率明显增加，目前我国已有超1.4亿患者，而且有年轻化趋势。西安市红会医院风湿免疫内分泌科主任杨西超提醒广大民众，一定要提高对关节炎的认知度，要早预防、早诊断、早治疗。

据介绍，关节炎是最常见的慢性疾病之一，它的类型有很多种，其中常见的有四种类型：骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎和痛风。不过，这四种关节炎各有不同特点。

骨关节炎是退行性骨关节病，多见于50岁以上者，因此被称作“中老年人致残杀手”。骨关节炎主要累及膝、脊柱等负重关节。通常表现为上下楼梯、蹲起时感觉膝盖疼痛不适，早晨起床或久坐后膝盖感觉发僵。随病情加重，患者可能会有平地走路疼痛，甚至关节变形等症状。

类风湿关节炎常见表现是双手指、腕、肘、膝、踝、足部关节对称性疼痛，常伴有早晨起床时关节僵硬感，未经规范治疗常出现关节畸形，严重影响工作和生活。80%发病于35-50岁的中青年，女性多见。

强直性脊柱炎主要侵犯脊柱，多见于青壮年男性。主要表现为夜间及早晨起床时腰痛，也可出现非对称性的下肢大关节炎，未经治疗出现脊柱畸形，严重影响生活质量。

痛风是长期高尿酸血症后尿酸盐晶体在关节沉积诱发关节炎，疼痛剧烈、红肿明显，初期可自然消退。间断发作，如不治疗转化为慢性痛风石性关节炎后则变成持续性疼痛。除引起关节畸形外，痛风还可以引起肾功能不全、高血压、冠心病、脑卒中等。痛风现已成为常见病，多见于成年男性和老年女性，但现在很多年轻人也会中招，临床上甚至有10多岁的孩子患上此病。

除了四种常见类型，还有一些风湿免疫性疾病也会有关节炎的表现，比如红斑狼疮、硬皮病等。关节炎种类繁多，一般人难以准确辨别，出现关节疼痛和病变时及时到正规医疗机构诊治。

判断关节炎关注五个症状

关节炎可在各个关节发病，除膝关节外，手指关节、髋关节、趾关节、脊柱关节等也是易发部位。如何判断自己是否患上关节炎呢？ 杨西超介绍，可以根据关节有无红、肿、热、痛以及功能障碍来判断。

“红”是指关节急性炎症时会出现皮肤发红。“肿”是关节腔内积液或关节周围软组织炎症引起关节肿胀，与关节疼痛的程度不一定相关。“热”是由于关节血运很少，正常人的关节摸起来是凉的，如果关节部位摸起来是热的甚至发烫，那就证明关节有炎症存在。“痛”是关节炎的最主要表现，多在活动时出现，有些疾病可在休息时出现，炎症明显时外力压迫疼痛加剧。“功能障碍”是指关节炎发作出现疼痛及炎症，引起关节周围组织水肿，导致关节活动受限。

很多中老年人会关注自己的关节症状，但关节炎并非只是老年人“专利”，所有年龄段的人，甚至包括儿童都有可能罹患此病。所以，出现症状，不管年龄如何一定要及时就诊。

关节炎预防要减轻体重

需要特别强调的是，有很多人听到“炎症”就会和感染联系起来，认为关节炎就是关节内发生了感染，就要吃抗生素。其实，这是个很普遍的误区。关节炎大多是局部无菌性炎症反应引起，而非细菌感染引起，而抗生素只对细菌感染引起的炎症有消炎作用。因此，患骨关节炎服用抗生素是不对的。

那我们该如何预防关节炎？杨西超说，骨关节炎的发生与肥胖息息相关，因此减轻体重是骨关节炎患者的首要任务。关节受寒会使关节周围的组织和血管收缩，造成血液循环不畅，加重骨关节炎的症状。要注意关节保暖，及时增添衣服，同时可使用关节保暖护具。要做好安全防护，避免关节受伤。正确适当的锻炼也可以预防、延缓和减慢关节炎的进程。对于痛风类型，建议少吃高嘌呤、高果糖食物。尤其很多年轻人爱喝饮料，一定要注意别掉入高果糖“陷阱”。

文：西安报业全媒体记者 马相