近日,张女士来到西安市红会医院皮肤科,自述每天不定时出现皮肤泛红,然后出现形状各异的风团,瘙痒难耐等症状。用手抓后,皮肤上的风团更多,变得像地图一样,这种症状有时持续几分钟,有时几十分钟,过后皮肤恢复如初,张女士已经被这个缠人的皮肤问题困扰了2个月,实在忍不住才来医院就诊。
皮肤科李萍主任接诊后,详细查看患者发病时的照片,确诊为荨麻疹。李萍主任介绍,荨麻疹是皮肤科常见变态反应性疾病,临床表现为剧烈瘙痒、水肿风团反复发作,病程超过6周即可诊断为慢性荨麻疹。张女士符合上述相关问题,于是诊断为慢性荨麻疹了。
慢性荨麻疹病因复杂,病程长,缠绵难治,导致很多患者存在一定程度的心理、精神健康障碍,想要急切地治好,然而老话说“慢病急不得”,慢性荨麻疹真的得慢慢治。
如何治疗荨麻疹?
李萍主任介绍,部分慢性荨麻疹病例通过慢慢地仔细观察能发现明确的诱因,并可以从病史中确定加重因素,治疗就可以直接针对病因或诱因。例如热、紧身衣服、应激反应、酒精等,对物理性荨麻疹的诱发性刺激应尽可能避免。
寒冷性荨麻疹的病人应遮盖暴露的皮肤。胆碱能荨麻疹应予凉快,寒冷性荨麻疹发作时应用热水沐浴是有帮助的。建议不用镇痛药阿斯匹林和其他非类固醇抗炎药,因为这些药在约30%的病人中能激发慢性荨麻疹。另外要避免食物性假性过敏原包括食物色素、防腐剂和天然的水杨酸盐。
大部分荨麻疹患者很难找到明确的病因,以及一些通过非药物治疗失败者需要口服抗组胺药。抗组胺药种类繁多,应由医生根据患者自身状况选择用药,经过一段时间的治疗最终决定用何种药物以及多大剂量进行治疗。
荨麻疹症状控制后,不可立即停药,以防疾病反复。仍需要长时间维持治疗,研究表明一般需维持3~4个月,部分特殊患者需维持6个月,这期间需遵医嘱逐渐减量服药,还可应用一些中成药等辅助治疗,就这样治疗缠人的慢性荨麻疹可能慢慢就好了。