除了每周四上午的固定门诊，西安市红会医院足踝外科诊疗中心副主任赵宏谋一周的大部分时间都在手术室里，有时一待就是一整天。

人的一生面临很多选择，但关键的往往就那么几步。谈起成为骨科医生，赵宏谋认为是一件顺理成章的事。在他的学生时代，导师的研究方向很大程度影响了他的选择。也许是言传身教，也许是耳濡目染，在校期间，他便在足踝领域开始了深入研究。2012年6月，赵宏谋完成博士学业，作为陕西省第一位足踝专业博士被引进到西安市红会医院足踝外科工作。

临床医学充满了不可预知性与挑战性。这让赵宏谋对当初的选择更加坚定，用他自己的话说就是“要为每一位患者负责，给患者一个最好的结果”。有时一天的手术量会超过十台，结束时已到了第二天凌晨。

为了更好地提高专业水平和诊疗技术，赵宏谋凭借外语优势和过硬的专业基础，申请到出国访学的机会。在国外，他丝毫不敢懈怠，专注于先进的诊疗理念，将大量新技术带回国内，并在医院积极开展。为加强交流合作，他将自己在美国的两位导师请到西安，开展学术讲座、业务交流和手术演示，为单位后续的人才培养和学术交流奠定了基础。

科室患者许多都是慕名而来。谈及医患关系，赵宏谋这样诠释自己的理念：一个优秀的医生，一定要医德高尚，技术在行，值得患者信赖。在开展临床服务的同时，赵宏谋积极开展专业相关临床与基础研究，探寻标准化与规范化诊疗的依据。在临床工作中，他发现我省存在大量的踝关节炎患者，但现有的诊疗理念和技术并不能很好地解决患者的问题。于是他开始大量查阅文献资料，寻找解决方案。通过一系列的临床与基础研究，他在国际上首次提出并明确了踝上截骨治疗内翻型踝关节炎时腓骨截骨的指征；通过生物力学研究证实了腓骨在踝上截骨手术中的应力遮挡作用，并临床评估了不同踝上截骨的疗效；在国际上首次提出治疗伴有距骨倾斜的内翻型踝关节炎的有效方法，还针对踝关节炎的注射治疗、关节牵开术、置换术、融合术等开展了大量研究工作。

“我想以最小的医疗成本、最有效的治疗手段，给患者进行最彻底的治疗。”赵宏谋告诉记者，他曾接诊一位54岁的特殊患者，患者就诊前一年出现右踝关节红肿症状，无法正常行走。患者曾辗转多家大医院就诊，但症状并无改善，仍处于疾病进展期。

“症状很奇怪，从片子上来看，骨头完全是碎的，但是病人无明显疼痛感。”患者的特殊情况引起了赵宏谋的好奇，和他在美国学习时遇到的案例很相似。为了进一步了解病情，赵宏谋根据患者病史、诊治过程，结合查体及影像学检查进行探讨，最终诊断为糖尿病神经性骨关节病。

虽然这类患者在国内还很少，但该病症与糖尿病的病程有关，一般在患糖尿病十年以上的患者中发生。近年来随着生活水平的改善，国内糖尿病患者不断增多，该病患病率必然会迅速增长。因此，赵宏谋将基础研究的方向转为糖尿病神经性骨关节病的发病机制研究，对陕西省乃至全国足踝部疾病的规范化诊治起到了推动作用。

虽然规范化诊疗还有很远的路要走，但赵宏谋清楚，哪怕是很小的力量，也要将足踝部疾病的规范化诊治进行全面推广，影响和带动更多人向着这个方向共同前进。“患者的需求就是医生的追求。我经常对自己的学生说，临床业务一定做精做熟，多学习、多钻研，患者将生命相托，医生必全力以赴。”赵宏谋说。

（来源：陕西日报）