67岁的陈阿姨,在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时,不自主漏尿的情况已经近十余年了。近五年,症状明显增多,当快步走、爬楼梯时都会出现漏尿症状,散发的异味也让陈阿姨苦不堪言,只要出门就得垫上护垫,严重影响了正常生活及社交活动。为了彻底治疗,陈阿姨来到了西安市红会医院就诊。
西安红会医院泌尿科孙小科主任仔细询问患者病情,并充分评估了陈阿姨的尿道脱垂情况,并进行尿动力学检查,根据国际上尿失禁的分型,陈阿姨为压力性尿失禁(SUI)Ⅱ型。
患者入院后,孙小科主任团队为陈阿姨实施了经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O),术后第一天拔出尿管后患者自解小便顺畅,咳嗽、大笑、打喷嚏等腹压增加时未再出现漏尿症状,彻底为患者解除了压力性尿失禁的难言之隐。
孙小科主任介绍,压力性尿失禁是女性常见病,目前据全球统计,患病率接近50%,严重尿失禁约为7%,其中约一半为压力性尿失禁。压力性尿失禁是困扰许多中老年女性的噩梦,这种病往往让患者羞于求医,有时不经意的一个喷嚏都会漏尿,有时弯腰、下蹲甚至走路时,下体尿液流出,让人又痛苦又尴尬该疾病为女性常见病,目前据全球统计,患病率接近50%,严重尿失禁约为7%,其中约一半为压力性尿失禁。
目前治疗手段主要包括两种:
1、非手术治疗:用于轻、中度压力性尿失禁治疗和手术治疗前后的辅助治疗,包括盆底肌肉锻炼、盆底电刺激、膀胱训练、药物治疗等;
2、手术治疗:压力性尿失禁的手术方法有很多种,目前常用的为经闭孔尿道中断无张力悬吊术,该手术是把一种特殊聚丙烯材料制成的吊带通过微创手术进行尿道中段悬吊,当腹腔内压增加时,吊带可以相对抬起压迫尿道,从而抑制尿液漏出。病人痛苦小,恢复快,术后控尿效果好,不易复发。对老年妇女特别是患有内科疾病,不易耐受开腹手术治疗的尿失禁患者非常适宜。
西安市红会医院泌尿外科开展的经阴道尿道中段悬吊术,该术式为治疗尿失禁的金标准,具有适应症广,成功率高等特点,此类手术的开展为压力性尿失禁患者带来福音。
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