61岁的王大爷2周前出现腰痛伴大小便失禁，来到西安市红会医院就诊。
入院查胸部CT发现左肺占位、纵隔淋巴结肿大，胸椎骨质破坏，考虑可能是肺恶性病变转移至脊椎，导致压迫脊髓出现上述症状，4月30日转入血液、肿瘤内科治疗。为明确肿瘤的病理类型、进行个性化精准治疗，需要对患者进行肺穿刺活检。
患者肿瘤病灶巨大，影像检查提示病灶血供丰富，部分组织坏死可能，病灶紧挨心脏及大血管，穿刺过程中稍有不慎就会伤及重要血管和脏器，还可能出现气胸、压迫纵隔导致恶性心律失常等危及生命的情况，穿刺风险极高，活检难度大。即使穿刺安全，也存在取到坏死组织从而导致活检失败的可能，因此患者及家属的心理压力较大。
CT下穿刺活检
与CT室团队相互配合 确定穿刺位置和角度
术后恢复良好，无气胸、出血等并发症
血液、肿瘤内科王凯主任团队术前讨论制定了全面的手术方案，反复确定穿刺位置和角度，在CT室的配合下精确穿刺入病灶，避开重要脏器、血管及坏死组织，仅20分钟顺利取出2条活检组织，精准、安全、顺利的完成手术。术后病理活检结果提示低分化鳞癌。患者全程生命体征稳定，无明显不适，未出现出血、气胸、胸膜刺激等相关并发症，现已进行完治疗顺利出院。
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