糖尿病足是糖尿病引发的一系列的足部疾病,如果病情加重,会出现烂脚、溃疡、流脓等严重后果。西安市红会医院慢性创面门诊杨俊平副主任医师介绍,糖尿病患者应该从以下几个方面来进行科学合理的足部护理,预防疾病的恶化。
一、严格控制血糖血糖保持在正常范围内,才能从根本上预防糖尿病足。长期高血糖可导致周围神经营养障碍而变性,血糖控制不良和反复小损伤是糖尿病足溃疡形成并截肢的最主要诱因,血糖控制不良者比血糖控制在正常范围内的糖尿病患者下肢截肢率可高出2倍。
二、注重饮食疗法饮食疗法是治疗糖尿病的基础,千万不能忽视饮食疗法的重要性。患者应做到定时定量,三餐合理搭配,补足蛋白质和各种维生素,禁吃含糖量高的糖类食品及高胆固醇的食物,尽量减少外出饮食或参加宴会。当然饮食控制不是饿着,重要的是控制总热量。
三、重视足部护理糖尿病患者往往只关注自己的血糖变化,不重视足部的病变,患者应充分认识其危害性。预防糖尿病足的发生,应注意以下几点:
1、保护足部避免受伤,注意足部卫生及鞋袜穿着,每天用39~40℃温水泡脚,洗脚后用柔软吸水性强的毛巾彻底擦干。冬季洗完脚后,不要使用热水袋、电热器或直接烧火取暖。脚易干裂时涂搽甘油或植物油。
2、鞋袜透气性要好,袜子不要太大,不要穿有松紧带的袜子,以免影响血液循环。
3、避免穿过紧、前面开口或露出脚趾的鞋,更不能赤脚外出。穿鞋前仔细检查鞋内有无异物,以免形成茧子,因为足茧往往是发生足溃疡的先兆。
4、剪指甲要小心,按时修剪并在泡脚后趾甲变软时再修剪,剪指甲不能太靠近皮肤,以免损伤甲沟皮肤而导致感染,有脚垫的患者不要自己用剪刀削挖,需请专业人员处理。
5、学会足部检查,如发现有皮肤颜色、温度改变,感觉异常,趾甲变形等,要及时就诊,避免贻误病情。
第四、解除足部受压的危险因素减轻体重对足部造成的负荷是促进溃疡愈合的重要因素。糖尿病足部溃疡90%发生于受压最大的部位。故应减轻体重及选择合适的鞋子,避免长时间行走或尽量卧床休息。
第五、促进足部末梢血液循环经常观察足背动脉的搏动、弹性及皮肤温度。每日早、中、晚按摩足部各1次,每次30分钟,动作轻柔,从趾尖开始向上按摩,可有效改善微循环,利于糖尿病足的恢复。老年患者除注意保暖外,可尝试做足部运动。方法:平卧,抬高患肢45°,维持2分钟,足下垂2分钟,平放2~5分钟,反复5~10次。足部及足趾向上、下、内、外运动10~20次,早晚约10分钟,这种方法可有效地促进下肢血。
慢性创面门诊简介
为响应国家卫健委号召,提高体表慢性难愈合创面诊治水平,西安红会医院依托骨显微修复外科多年在创面治疗方面积累的临床经验和技术优势,成立了慢性创面门诊。慢性创面门诊位于三楼门诊318室,设有独立创面治疗室,并配备先进的超声清创治疗仪、红蓝光治疗仪等设备设施及高科技敷料,为患者进行精准科学的诊疗。
慢性创面门诊诊疗范围
1.复杂创面的修复:如糖尿病足溃疡的修复;慢性难愈性创面的修复(慢性溃疡,放射性溃疡,窦道,压疮,骨和肌腱外露的创面);皮肤肿瘤溃烂创面的修复等;
2.皮肤缺损:包括各种外伤性及医源性皮肤缺损,如大面积皮肤撕脱伤、擦伤、刀砍伤、巨大皮肤肿物切除术后、冷冻术后等;
3.感染性伤口:蜂窝组织炎、痈、坏死性筋膜炎、手术后切口感染不愈、创面脓毒症、创伤弧菌性肢体脓毒症、慢性肝病并发肢体感染等;
4.烧伤相关性伤口:烧伤后残余创面、疤痕溃疡、化学灼伤、电烧伤、放射性损伤、爆炸伤等;
5.各类术后瘢痕治疗。慢性创面门诊由专业医师坐诊,为广大创面患者提供专业的创面治疗、推广科普知识及提供就医指南。慢性创面门诊不仅能完成基础的伤口换药、拆线、拆钉及清创等职能,更为处理复杂创伤问题提供最高效的平台。它简化了原本复杂的跨科门诊诊疗、会诊再治疗的流程,让患者不出诊室即可解决问题,提高了就医效率。(图片来源于网络)
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