近日,西安市红会医院神经外科顺利完成医院首例经鼻蝶神经内镜下垂体瘤切除术。目前患者恢复良好,无脑脊液鼻漏,并且能够自主下地活动。
一名73岁的男性患者,半个月前在体检过程中,头颅CT发现颅内鞍区占位,在外院进一步检查垂体薄层+增强MRI扫描,结果提示鞍区不均匀强化肿块,考虑垂体腺瘤,于是来到西安市红会医院就诊。入院后又进行了相关的检查,诊断为鞍区占位性病变;并完善视力、视野及眼底照等检查,性激素全套、甲状腺激素及皮质醇激素水平等指标大致正常。神经外科别小华主任与科室人员一起商讨手术方案,并完善术前准备。
术中使用神经内镜,从鼻腔入路,一步步打开鞍底,切开硬脑膜,即可看见垂体肿瘤组织,完全肿瘤的切除,鼻腔止血,手术顺利完成。术后患者恢复良好,病理结果提示垂体腺瘤;复查性激素全套、甲状腺激素基本正常,皮质醇激素较术前下降,给予激素替代治疗。
什么是垂体瘤?
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,临床上,由于垂体瘤的不同种类,患者典型表现为女性闭经、溢乳、不育,男性则表现为性欲减退、阳痿、乳腺发育、不育等,未成年病人可发生生长过速,肢端肥大症的表现。此外,还会出现视力、视野障碍,精神萎靡,头痛呕吐等症状。垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构,目前对垂体瘤的治疗主要是手术治疗,药物治疗、放射治疗三种。患者发现垂体瘤,首先不用慌张,要对疾病有一个正确认识,到神经外科就诊。
西安市红会医院神经外科此次顺利完成医院首例经鼻蝶神经内镜下垂体瘤切除术,填补了医院神经外科在垂体瘤手术治疗方向的空白,同时也促进了医院神经内镜在神经外科的发展。科室将继续努力奋斗,为推动医院的全面综合发展贡献力量。
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