母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸，临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸，但无其他全身症状，足月儿多见。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高目前已达20%～30%。

过去认为，母乳中含有32-20β烷二醇或非酯化性脂肪酸，它们可抑制肝脏酶的活性，使其结合胆红素的能力降低所致。近来认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。由于母乳中富含β葡萄糖醛酸苷酶，可将结合胆红素水解为非结合胆红素通过活跃的肠肝循环而形成。由于母乳中含有较多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶前者使乳中未饱和脂肪酸增多，从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性；后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键，使结合胆红素又转化为非结合胆红素而易在小肠被重吸收，从而增加了肠-肝循环，使血中非结合胆红素增加而出现黄疸。母乳不足，开奶晚，胎粪排出延迟都可以促进这个过程。

母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型黄疸出现的时间是生后3-4天，黄疸高峰时间是5-7天，迟发型黄疸出现的时间是生后6-8天，黄疸高峰时间是2-3周，持续2-3个月。

诊断： 

1．母乳所致黄疸一般在生后4～5天出现皮肤、粘膜黄染， 无其他异常，黄疸逐渐加重，生后10～15天中未结合胆红素可达171～513umol/l(10～30mg/dl)。如继续哺乳，升高的胆红素可持续4～10天，然后缓慢下降，3～12周恢复正常水平，黄疸完全消退。若停止哺乳，于48小时内血清胆红素可明显下降。

2．新生儿在生理性黄疸后持续不退或减退后又加重，停止母乳喂养后48小时，胆红素下降50%，则可确定诊断。

3．如再恢复母乳喂养，胆红素又升高17～51umol/l(1～3mg/dl)，但不会达到原来的高水平。

4．在肝功能正常条件下需要与溶血、感染引起的黄疸相鉴别。

因本病不影响婴儿的生长发育，故诊断明确后，不必停止母乳喂养。