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小儿高热惊厥的紧急处理

2013.04.18

初夏季节,天气忽冷忽热,宝宝容易感冒发烧,尤其是6个月到2岁的宝宝一旦高烧上了39℃,就容易出现意识模糊或丧失,双眼上翻、紧咬牙关、双手握紧,四肢发生阵挛性抽搐、口吐白沫、呼吸不规则或暂停的症状,这就是“小儿高热惊厥“,遇到这种情况,家长要镇定,保持安静,禁止给孩子一切不必要的刺激.在去医院前应给宝宝适当的处理,以减轻症状,防止病情进一步恶化。儿科护理师给了以下一些建议:


高热惊厥的紧急处理步骤


一、侧卧或头偏向一侧。立即使宝宝侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,去掉枕头,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药,以免吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎.


 二、保持呼吸道通畅。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除宝宝口、鼻中的分泌物。


三、控制惊厥。用手指掐人中,捏、按压宝宝的合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。


四、降温。


冷敷——在宝宝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置宝宝的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。


温水擦浴——用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,使之皮肤发红,以利散热。


药物降温——口服退烧药,或将宝宝退热栓塞到肛门。


五、及时就医。


一般情况下,小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解,因此当宝宝意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时,家长不要急着把孩子抱往医院,而是应该等孩子恢复意识后前往医院。


即使宝宝惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。若宝宝持续抽搐5-10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须急送医院。就医途中,将患儿暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧,以免患儿口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。


高热惊厥如何预防


1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿,因而平日要加强体质锻炼,增强肌体免疫力;


2、注意及时增减衣服,预防上呼吸道感染。


3、常备退热药,观察测量体温,一旦达38℃即口服退热药物,以防高热引起抽搐。


4、密切观察病情,防止复发。


小孩日常要保健


1、加强锻炼,每天保证三浴:空气浴、阳光浴、水浴。


2、加强营养,合理膳食,荤素搭配,粗细兼吃,纠正患儿的偏食、厌食习惯,避免积食。


3、适当补充益生菌,或饮用酸奶。


4、避免到人口稠密的公共场所;室内不要吸烟,保持空气流通;可用温盐水漱口,少食煎炸食物。


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