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疼痛——别忘了带状疱疹

2012.11.14

  带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病,病毒经呼吸道粘膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,后病毒潜伏于脊髓后根神经节或脑神经感觉神经节内,当机体抵抗力下降(创伤、疲劳、肿瘤或病后虚弱等)时,潜伏病毒被激活沿该神经到达所支配的皮肤内复制,产生水疱,受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。

  带状疱疹的临床特点就是沿单侧周围神经分布簇集性红斑、丘疹、水疱和明显的神经痛,但在临床上常常会遇到一些病例,皮疹出现很晚或者只痛而不出皮疹(顿挫型),使医生在诊断上多费周折,病人也多受痛苦。

  头面部的带状疱疹有时被当作牙痛、偏头痛;胸部的无疹期带状疱疹被误诊为胸膜炎或心绞痛;腹部带状疱疹有时被当作胆囊炎、胆结石、阑尾炎而被送到手术室;腰部的带状疱疹被当作肾脏输尿管结石的也曾有报道。

  因此当某处不明原因的疼痛尤其是单侧与神经支配一致的,作为其他病治疗疗效又不佳,应警惕带状疱疹,及时去皮肤专科就诊,以免耽误病情。


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