一、概念

深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，可发生于全身各部位的静脉，以下肢多见，血栓脱落可引起肺动脉栓塞（pulmonary embolism,PE）,两者合称为静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE）。

二、常见原因

静脉壁损伤、静脉血流瘀滞和血液高凝状态。

三、临床表现

下肢静脉血栓形成的典型临床表现往往是单侧下肢（左下肢多见）出现肿胀、疼痛，但是血栓形成早期可以没有明显症状，这是静脉血栓容易被忽略的原因之一。

四、预防措施

深静脉血栓（DVT）预防的关键措施是去除诱发血栓的基本因素，具体内容包括：

一、基本预防措施

1.对患者进行预防静脉血栓知识宣教。

2.早期功能锻炼，鼓励患者勤翻身，做深呼吸和咳嗽动作。

3.适当肢体活动：适当肢体活动可以通过肌肉泵的作用，促进静脉血流，预防DVT发生。在患者损伤部位不稳定的情况下，可以在非损伤部位进行活动。

4.术后抬高患肢，防止深静脉回流障碍。

5.适当饮水和补充液体，避免脱水而增加血液黏度。

6.使用降低血液粘滞度的药物：阿司匹林是最常见的药物，其他抗凝剂也是可以考虑的药物，特别是有血栓形成病史的患者。

二、物理预防措施：足底静脉泵（VFP）、间歇充气加压装置（IPC）等,促使下肢静脉血流加速、避免血液滞留，降低下肢DVT发病率。

三、药物预防：遵医嘱使用低分子量肝素钙、利伐沙班等