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与头部位置有关的眩晕

2015.12.23

某一特定头位时引起的眩晕和眼震定义为位置性眩晕和位置性眼震。位置性眩晕只是一种症状,而不是独立的疾病。位置性眼震也仅是一种前庭系统障碍的体征。


变位性眩晕是指在头位迅速改变后出现的眩晕,多表现为良性阵发性位置性眩晕。与位置性眩晕有所不同。


为适应临床需要,可将位置性眼震分为三型(Nylen分型):


Ⅰ型:方向改变型眼震(头位改变时眼震方向改变);


Ⅱ型:方向不变型眼震(头位改变时眼震方向不变);


Ⅲ型:方向不规则型。属Ⅰ、Ⅱ型之间,或头位没有改变而眼震方向改变。


位置性眼震可以是水平性的,旋转性的,或两者兼有,可以垂直性的或斜向性的。


位置性眼震的方向有重要的诊断价值。如患者在悬头位时出现明显的垂直向下方向的眼震,可见于幕上肿瘤。


另外,若悬头位出现水平性旋转性眼震,伴有垂直性成分,在病人坐起时眼震方向相反。这种眼震可见于更年期妇女,伴有动脉硬化和内分泌失调。

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