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脑血管病的降压治疗

2014.11.18

㈠对患高血压的脑卒中患者的血压控制目标为:


高血压患者卒中恢复期,血压应<140/90mmHg;心衰或肾功能不全者,血压应<130/85 mmHg;糖尿病、冠心病及大量蛋白尿等高危患者,血压应<130/80mmHg。


㈡推荐干预方法:


在所有的收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg的患者中,应采用改变生活方式治疗,如控制体重,增加体力活动,限量饮酒,限盐,强调水果、蔬菜的摄入等。


如果患者收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg;心衰或肾功能不全的患者,收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg;糖尿病患者血压≥130/80mmHg,应根据个体情况(年龄、种族、有效药物),用药物控制血压。


脑血管病急性期及伴有重度脑血管狭窄的患者,降压治疗应酌情慎重。尤其对于双侧颈动脉狭窄≥70%者,收缩压不应低于150~160mmHg。


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