3月15日傍晚，一名29岁的女性病患突发晕厥1次被120送进我院急诊科，心率、脉搏、呼吸等生命体征均大致正常，给予患者基本的心电监护及建立静脉通路，同时急诊检查血常规、心电图、肝肾功、及腹部超声及血HCG和胸部腹部CT，在观察病情变化及等待检查结果的过程中，患者逐渐出现烦躁、腹痛等不适，行胸腹部CT提示，腹腔大量积血，血常规提示血红蛋白：77g/L！考虑腹腔内出血，急请外科及妇产科医师会诊，追问患者病史，近期无外伤史，11天前于外院行早孕人工流产手术1次，结合患者病史及检查结果，外科及妇产科医师与患者家属沟通病情，目前患者病情较重，出现休克症状，急需剖腹探查术明确腹腔出血原因，虽无外伤史，但外科仍不排除肝脾破裂或肠管破裂或脏器血管瘤破裂致腹腔内出血，因患者11天前刚刚于外院行人工流产手术，但仍有卵巢黄体破裂、宫内妊娠合并异位妊娠破裂致腹腔内出血可能，请示外科孙小科主任及妇产科王晓红主任后，决定将患者收入外科，由妇产科及外科联合剖腹探查，根据术中探查情况明确诊断及进一步手术方案，为进一步节省时间，在急诊科由外科医生完成病历书写，由妇产科医师完成术前谈话，在急诊科赵勤鹏主任的协调指挥下，由急诊科护士快速有序完成术前采血配血、建立深静脉置管等多条静脉通路、备皮、留置尿管等多项术前准备，使得患者能够在最短时间内由急诊科直接进入手术室，为抢救患者争取了宝贵的时间！在患者入手术室之前，一项重要的妇科检验结果 ---人绒毛膜促性腺激素结果回报了：＞10000miu/ml！王晓红主任考虑患者系宫外孕破裂导致大出血，遂即决定由妇产科王晓红主任带领高鲜花副主任医师，侯晓华主治医师完成手术！

进入手术室，麻醉医生和手术室护士积极快速的完成术前准备、输血及麻醉，手术很快顺利开始，术中探查发现，患者盆腹腔大量积血，约3500ml，右侧输卵管间质部妊娠破裂，遂行右侧宫角部分切除+右侧输卵管切除术，术中给予补液及输血治疗，患者生命体征平稳，术后转入妇产科病房进一步专科治疗。

输卵管间质妊娠是指受精卵种植在潜行于子宫壁内部分的输卵管间质部内发育形成的妊娠。属于异位妊娠（俗称宫外孕）的一种，是发病率最低的一种，约占异位妊娠的2%-6%，但却是最为凶险的一种，此处血运丰富，妊娠一旦发生破裂，可在短时间内腹腔大量出血，危及患者生命。而这名患者因为近期刚刚做过人工流产手术，而宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠的概率更是低之又低！约3万分之一，这真的是一例非常罕见的病例！

目前患者生命体征平稳，已下床活动，对我们的救治过程给予高度称赞和感激！在这名患者的抢救过程中，妇产科、外科、急诊科、麻醉科、手术室通力合作，诊疗过程无缝衔接，操作规范精确，救治快速有效，为患者搭建了一座稳固的生命之桥！