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生死时速抢生机 多科协作救危患

2018.02.02

1月31日凌晨一点,随着120急救车的一路鸣笛,一位全身是血的患者被急速送至西安市红会医院急诊科。据悉,患者男性,34岁,六小时前在家洗澡时不慎摔伤撞碎玻璃,随后玻璃碎块扎伤左肩关节,血流不止,被急送往附近医院,给予伤口包扎和输液抗休克治疗后,因病情紧急,生命垂危,随后被转往西安市红会医院。

此时患者危在旦夕,因失血性休克已测不到血压,任何的拖延都有可能导致患者出现生命危险。急诊科值班医师刘永西迅速请骨显微修复外科、胸外科、介入科急会诊,协助判断病情及制定抢救方案。经多科联合会诊发现:患者左锁骨下动脉损伤,可见左锁骨中段下方约3.0cm,左肩前方约1.0cm的锐性伤口,此位置解剖位置特殊,该动脉损伤一般发病突然且局部出血不易控制,如准备不充分,急诊处理时常发生意外,伤后易在短时间内危及生命,动脉损伤后显露、修复均较困难,及时手术是治疗锁骨下动脉损伤的唯一有效措施。

在紧急处理后,争分夺秒的抢救随即启动。鉴于此病发病率较低且病情极其凶险,郝定均院长亲自指示一定要克服一切困难,全力以赴救治患者。张堃副院长亲自布署,医务科郭华科长全程指挥,为患者开启绿色通道。伴随着高速转动的平板车轮和急促的脚步声,患者检查、病情评估、方案制订、家属谈话、人员设备准备等工作都在有条不紊地进行着,介入科黄燕主任、袁会军副主任医师以球囊预制患者左锁骨下动脉近端,做好术中一切安全保障,患者生命体征平稳后第一时间被送到了手术室。

手术麻醉二科王仿主任、李瑞护士长积极配合安排协调术中各项事宜,由张堃副院长、骨显微修复外科宋涛主任、张文韬副主任医师等组成的手术团队各司其职、密切配合,完美完成左肩部开放伤清创、左锁骨下动脉断裂吻合术“。术中由介入科扩张球囊阻断血流,为血管吻合创造了极为有利的条件,宋涛主任亲自吻合, 在血管壁上用细如发丝的针线缝合了12针,术后通血良好,患者手部血供恢复,动脉搏动良好。整个术中严格控制出血,出血量仅400ML,患者术后苏醒良好。

术前血管造影

术中吻合血管


直至这时,其余早已下班却仍在原地待命的医护人员们才拖着疲惫的脚步回家。你们的敬业态度、专业素养真是杠杠的!“当晚,目睹了抢救过程的其他患者及家属,纷纷称赞着红会医院的医护人员们。

该患者的救治成功,体现了医院的急救技能与业务水平,急诊科、创伤骨科、骨显微修复外科、介入科、胸外科、输血科、手术麻醉科等齐心协力,全力配合为抢夺生命的战斗提供了坚实的保障,彰显了医院多科团结协作、救死扶伤的医学人文精神,成为医院多科联合抢救急危重症患者的又一成功典范。

生命所托,责任所在。西安市红会医院作为西部骨科航母“,从院前120急救,到院内急诊,绿色通道直达手术室,这里每天上演着与时间赛跑,与死神博弈“的故事,医院一直坚持规范的多学科协作,集全院之所能为多发伤、复合伤及疑难病例患者制定规范、合理的诊疗方案,为广大急救患者提供了更大限度的生命支持,为急危重症患者的全方位综合救治奠定了坚实的基础。

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