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怎样才能早期发现骨质疏松症?

2011.06.16

目前骨质疏松症的诊断方法有骨X线像、骨密度测定和骨形态计量学检查。骨X线片测量骨密度通过观察X线片上骨组织和周围软组织密度的差异、骨小梁的形态结构及骨皮质大概厚度,对骨密度进行估计,简单易行,但由于受多种成像因素的影响,其敏感性低,准确度差,而且受阅片医师的经验限制,只有在骨丢失30%以上时才被发现,不能作为早期诊断骨质疏松的方法。现在国内大、中型城市的医疗机构已不依靠X线诊断骨质疏松,仅在怀疑骨折时摄片。

       目前广泛使用的骨质疏松诊断方法是对骨量减低的诊断,即进行骨密度测量。测量骨密度的方法有:单光子吸收法(SPA),双光子吸收法(DPA),双能X线吸收法(DEXA),定量CT(QCT),定量超声技术(QUT)及磁共振骨密度测量。其中DEXA骨密度测量是1980年后发展起来的技术,1987年第一台双能X线骨密度仪问世后,逐步取代单、双光子吸收法骨密度测定。是目前国内外骨质疏松诊断和防治措施疗效观察的金标准,被认为与测血压发现高血压,预测脑卒中同等重要。检测部位主要为腰椎、髋部和全身,也可检查肢体骨骼,被检查者所接受照射的X线量为摄胸片的1/50-100,是目前认为最好的检测方法。

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