随着社会的发展和人类寿命的延长,人口老年化导致骨质疏松症及其引起的骨折越来越多,严重威胁着中老年人的健康。据调查,50岁以上的人群中,女性每5个人中就有一人患骨质疏松,男性每7人中就有一个。骨质疏松症有很多种,其中绝经后骨质疏松症和老年人骨质疏松症是其中最常见的两类。
骨质疏松的主要临床表现是腰背酸痛或周身酸痛,全身无力,约占70%。最常见的并发症是骨折。由于骨微结构破坏,骨密度和骨质量下降,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折。据统计,骨质疏松症患者中并发骨折者高达12%。腰椎骨折是其中发生率最高的。
发生腰椎骨折的患者,大部分有轻微的外伤史,比如在家不小心滑倒,坐车时路面不平颠簸或提重物后出现腰部疼痛不适等。有些重度骨质疏松症的患者无明显外伤史也会出现腰椎骨折,比如锻炼身体时、上下楼梯时或起床时突然出现腰痛。因此,当老年人出现腰痛时需格外谨慎,必须找专业的医生诊治。磁共振检查是发现老年人骨质疏松性椎体压缩性骨折最准确的方法。
发生腰椎骨折后,可采取保守治疗和手术治疗。保守治疗包括卧床休息、止痛药、理疗、支具保护等,必要的钙剂、维生素D的补充(食物、钙制剂)、日光照射、户外活动和耗氧性功能锻炼。当保守治疗无法缓解疼痛或患者由于各方面原因不能长时间卧床休息,近年来兴起的的一种微创手术PVP/PKP是治疗该种疾病的一种快速有效的方法。
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