常有患者这样咨询：我（家人）膝盖患了骨性关节炎，想微创治疗，有效吗？能治愈吗？若能缓解，能管多久？对于这种咨询，很难回答。即使看到片子，没有查体和病史，也难做治疗和预后。否则，生病了不用看医生，百度就行！

并非所有的膝骨性关节炎，都适合关节镜治疗。关节镜作为一种治疗手段，必须考虑：

1.患者病变的细节，关节内哪些结构有问题。而不仅仅是笼统的“骨关节炎“。

2.关节病变的分期，太轻的，不需要做，可能需要锻炼、理疗、药物、封闭；太重的，关节镜治疗无效，或者缓解有限，不如直接关节置换，以免多遭受一次手术。

3.关节的症状、病史和影像资料，决定了是否可以行关节镜治疗。例如一个患者，有明显的机械卡压症状，医生发现这个明确的卡压部位，做关节镜治疗，一般都是一个不错选择。

4.年龄、性别也需考虑。关节镜有时候是为关节置换赢得一点时间，避免过于年轻进行置换，毕竟人工关节使用寿命有限。但有时候，接受关节镜治疗后，关节反而越痛（女性多见，当然也很可能是适应症没选好）。

5.外国文献称，关节冲洗，对于骨性关节炎的病程发展，没有缓解意义，所以，抱着随便做个关节镜冲洗清理就能缓解骨性关节炎的想法，还是省省吧。