医院 医生 患者 党建 ENGLISH
logo
首页 >科室导航>妇产科>科普知识>正文

流产后多久可以再次怀孕?

2015.07.07

“流产后多久能再怀孕?“这个问题在门诊经常被问起,这本来是一个因人而异、个体化很强的问题。对于不同的人,有所不同,第二月、3个月、或是半年......


考虑到一些社会心理因素影响,流产后再次试孕的时间不宜拖得过久,因为时间越长,患者的家庭和社会压力就会越重,精神负担就会越多,这种负面情绪反过来对性腺轴功能有不良影响,不利于下次怀孕。


那么,从医学上讲,究竟流产后多久再次怀孕较合适呢?


关于流产后再次怀孕时间问题先复习如下参考资料:


资料1: 国内漆洪波等2004年发表于《中华围产医学杂志》的对102例孕妇进行回顾性调查,两次妊娠间隔时间≤3个月者和间隔时间>3月并小于12个月内者74例(>3月组),比较两组围产结局。结果 两组前置胎盘、早产和胎膜早破的发生率(3.6%与4.0%,3.6%与10.8%,17.8%与14.9%)差异无显著性(P>0.05),两组阴道分娩、产钳助产和剖宫产率差异无显著性(P>0.05),≤3月组低体重儿、巨大儿和1 min Apgar评分≤7分的发生率分别为3.6%、10.7%和3.6%,与>3月组(5.4%、9.4%和6.7%)比较,差异无显著性(P>0.05)。≤3月组无一例新生儿转入重症监护室、出生缺陷和死亡,而>3月组有6例新生儿转入重症监护室,2例出生缺陷,1例新生儿死亡。http://cnki.hznet.com.cn/kns50/scdbsearch/cdbindex.aspx


资料2:英国一项研究报告,对首次妊娠流产的女性,在6个月内再次妊娠的预后最好,并发症发生率最低。研究发表于《英国医学杂志》(BMJ 2010,341:c3967)。引用于http://www.cmt.com.cn/detail/12039.html


资料3:对于妊娠20周以上引产或足月分娩的情况,如果下次妊娠时间间隔小于18个月的话,胎儿和新生儿的患病率都会显著增加。有研究表明:孕周超过20周的两次妊娠之间时间间隔在12~24个月,新生儿患病率是最低的。间隔过短(小于6个月)或间隔过长(超过60个月),都存在不利情况,其中间隔小于6个月的情况最为糟糕,母亲身体也会发生很多问题。


鉴于国内、外的一些研究结论,专家们建议如下:


1、对于难免流产(胎停)做过清宫的人,调理3~6个月,若月经比较规律、不良体质因素得以纠正、各项指标基本正常后,即可再次怀孕;


2、而症状轻微的自然流产者,比如是生化妊娠,因其对子宫内膜的创伤、对性腺轴的影响很小,所以经调理有过一次规律月经,若各项指标基本正常,第二个月就可以试孕了;


3、对于年龄偏大的女性,时间越久卵巢功能越低,更要抓紧,可以斟酌提前试孕。


注:


1、有过流产史的夫妇,在再次试孕前应到医院做相关的检查,如看看各项指标有无异常,比如生殖内分泌功能、子宫宫颈因素、感染因素、免疫因素、男方因素等,发现流产原因的话,要在孕前治疗。


2、试孕前三个月开始补充叶酸。


科普知识