近日，西安市红会医院脊柱病院腰椎病区杨俊松副主任医师在脊椎病院院长郝定均和腰椎病区主任刘团江指导下，为两名患者开展椎间孔镜手术治疗腰椎邻椎病，只需要一个7mm的切口就能达到治疗目的！

患者病情

患者宋阿姨（化名）57岁，早年间出现腰腿痛症状“尤其是腿疼的厉害”到医院就诊，被诊断为腰4-5和腰5骶1椎间盘突出症，并按照医生的建议做了腰4-骶1固定融合手术。术后症状缓解！

四个月前，宋阿姨再次出现臀部→大腿前外侧→大腿和小腿内侧疼痛，在医院被诊断为腰3-4椎间盘突出。四个月来，宋阿姨腿疼症状持续不缓解，直到最近来到西安市红会医院脊柱病院腰椎病区，才被杨俊松医师结合影像和病史等综合诊断为腰椎邻椎病。

无独有偶，郑爷爷也有着和宋阿姨相似的经历！

郑爷爷今年81岁，早在十几年前就因为腰椎间盘突出症做过手术！当时郑爷爷因为“腰疼、腿抽着疼”被诊断为腰4-5和腰5骶1椎间盘突出症，并根据医生的建议做了两个节段固定融合手术！

十几年来，郑爷爷的腰腿痛症状一直没有复发，直到几个月前，再次出现腿痛症状。“和以前一样，腿抽着疼！”“只是疼的地方不一样！”

几个月来，郑爷爷的腿疼不断加重，并且出现麻木症状，直到最近来到西安市红会医院脊柱病院腰椎病区，同样被杨俊松诊断为腰椎邻椎病、腰3-4椎间盘突出症。

邻椎病的传统治疗方式通常需要再次减压固定，甚至需要处理前次内固定。

杨俊松综合评估宋阿姨和郑爷爷的病情后，为两位制定了经椎间孔入路脊柱内镜下的手术，通过微创的方式，不用开大刀，只需要一个7mm的切口就能达到治疗目的！

邻椎病是什么？

为什么会出现邻椎病？

椎间孔镜技术有哪些优势呢？

医师讲解

“邻椎病是腰椎融合手术后相邻节段新发生退行性改变并导致患者出现相应症状。”杨俊松介绍，邻椎病是腰椎融合手术后常见的并发症之一，也是患者需要再次手术的重要原因！

邻椎病包括腰椎间盘退变、突出、滑脱、失稳、侧弯和椎体压缩骨折等。邻椎病并不意味着前次手术没有做好，其发生与腰椎本身的退行性改变和腰椎融合术后相邻椎间盘的力学环境改变有关。

我们人体中，本来是由健康的五个椎间盘共同作用，其中某个或某几个出现了病变，通过固定融合手术治疗后，病变节段的活动度和受力改变，其他椎间盘承受的压力增加。再加上腰椎本来的退变，固定节段的相邻节段就容易发生邻椎病！

邻椎病发生以后，人体会根据病情严重程度表现出相应的症状，比如宋阿姨和郑爷爷都表现为腰椎神经受压后的根性疼痛。

“邻椎病的治疗通常选择固定融合手术！”杨俊松表示，“但近年来随着脊柱内镜技术的发展，我们可以通过微创的椎间孔镜技术达到治疗目的！”

椎间孔镜技术治疗邻椎病以微创的方法完成治疗，手术中对肌肉组织、神经等影响较小，创伤和出血少，患者手术和住院时间短，更符合加速康复理念！

邻椎病并不少见，尤其是对腰椎固定融合术后时间较长的患者来说。开展椎间孔技术治疗邻椎病，能够以内镜下微创的方式达到同开放手术同样治疗效果，患者创伤小、恢复快，显著提升患者就医体验和满意度！