肠梗阻是啥

西安市红会医院消化外科医生介绍，肠梗阻是外科常见的急腹症之一，急性腹痛就诊患者中约有15%其病因为肠梗阻。

人体的消化道是一条自口至肛的连续性管道，食物从口腔的咀嚼开始经过消化道一系列的分解吸收等，变成食物残渣（粪便）排除体外。在这个过程中，无论什么原因一旦引起肠内容物通过受阻，这种情况就统称为肠梗阻。

肠梗阻太痛苦了

肚子里面像有个搅拌棒

呕吐物臭气熏天

有强烈便意又上不出来

肠梗阻临床症状有哪些？

01痛

绝大部分肠梗阻病人都会出现不同程度的腹痛，感觉肚子里像有个绞盘，把肠子拧在了一起……有时候甚至能在肚皮上看到游走的包块。

这种腹痛常常呈现阵发性，痉挛性发作的特点。如果腹痛呈持续性并伴有阵发性加重，疼痛也较剧烈则有可能是发生了绞窄性或肠系膜动脉栓塞，这两种情况最为危急，可导致肠壁的血坏死和肠穿孔，需要立即到医院就诊。

02吐

呕吐在梗阻发生后很快出现，早期呕吐出来的是胃内残存的食物，然后即进入一段静止期，再发呕吐时间视梗阻部位而定。

03胀

腹胀程度常常与梗阻部位有关，用手敲一敲肚子，好像一面大鼓发声，晃一晃肚子还能听到水在肚子里晃荡的声音。

04闭

梗阻发生早期，由于肠蠕动增加，梗阻部位以下残留的气体和粪便仍可排出，但是很快排气排便停止，感觉肚子里那点气找不到排出口。

大家可能都有疏通堵塞下水管道的经验，医院的医生在处理肠梗阻这类疾病的时候往往采取同样的思路。

肠梗阻如何治疗？

01肠梗阻治疗神器--胃肠减压（上吸）

肠梗阻一旦诊断明确，应即进行胃肠减压，以减轻腹胀。对老年病人还可以预防误吸的发生。

胃管保持在胃内，可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体，从而减少肠管膨胀的程度。对于单纯性粘连性肠梗阻，仅用胃肠减压与静脉输液，有时可以解除梗阻，避免再次手术。应用胃肠减压，定期还要复查影像，判断肠梗阻有无缓解。

02

肠梗阻治疗高级操作--灌肠（下引）

对于肠梗阻住院的患者常常要给予灌肠治疗。灌肠治疗不仅仅够刺激梗阻以下平面肠蠕动恢复，协调梗阻内容物逐渐下排。这种治疗特别对于老年粪石性梗阻患者疗效显著。

03

肠梗阻治疗的重中之重--补液（内调）

肠梗阻的患者应该要在医生的指导下进行补液治疗，以达到维持机体内环境功能稳定的状态。

04

肠梗阻治疗的特殊手段--按摩腹部（外推）

临床上常常碰到一些较为轻症的梗阻患者可以通过按摩腹部的方法来缓解。常常采用头低膝胸位，医生两手于患者腹部轻轻抖动，这样做可以加快肠胃蠕动的速度，缓解肠梗阻引起的腹痛症状，也能减少呕吐。

05

肠梗阻治疗的终极法宝--手术治疗（最后一招）

手术治疗可以说是最直接和最快速地缓解肠梗阻症状的方法。具体手术操作方法需要根据患者的实际情况来决定。

西安市红会医院消化外科

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祝大家肠胃健康吃嘛嘛香