王先生（化名）的左腿间歇性疼痛十多年,一直没有找到病因,三个月前他疼得实在无法走路来到西安市红会医院求医，没想到，“罪魁祸首”竟是一根牙签。

十多年腿疼 竟是腹腔内的问题

家住咸阳的王先生，今年46岁。十多年前，他就总是莫名感到左腿阵发性疼痛，多年始终没有找到病因，在服用过一些止痛、抗炎的药物后症状有所好转后，便没有将病情放在心上。

谁知三个月前，王先生腿疼地更厉害了，严重影响了生活和工作，便来到西安市红会医院康复医院疼痛病区。经医生查体认为：“应该是腹腔内的问题。”随后，王先生做了腹部CT检查，发现腹腔内确实有一个针状异物，便到消化外科就诊。

影像检查提示腹腔内有异物 

手术变成了拆盲盒

消化外科医生结合先前的腹腔CT检查发现，王先生的直肠附近有一个6厘米左右长的细条状密影。依据CT影像和三维重建技术，再根据异物的形状和穿透的方向等，消化外科主任孙力认为患者腹腔内的异物可能已经从肠道内穿刺到了肠道外，并且导致髂动脉血管闭塞。

“患者疼痛症状明显，若不及时处理，很可能会有截肢或其他不能预料的风险。”

孙力说，手术紧迫，但王先生腹腔内到底是什么异物；异物在体内究竟是什么状况……用孙力的话来说，一个个问题让这场手术变成了拆盲盒。

为最大程度避免潜在危险，术前，西安市红会医院进行多学科会诊，对可能出现的风险进行评估，并制定了相应手术计划和应对方案。

15分钟顺利取出异物 

3月5日，“拆盲盒”正式开始。由于异物已经穿出肠管，只能先由西安市红会医院消化内科用内镜找到异物的藏身之处，避免术中盲找，再由西安市红会医院消化外科凭着精细的解剖功底一丝一毫把异物拔出来，整个手术时间只用了15分钟。

“牙签，还是根相对无害的牙签。”王先生的主管医生张浩浩说，异物取出才知道，王先生腹腔内竟然藏了根牙签。

这根牙签扎到了髂动脉血管，进而引发患者十多年前左腿就开始出现症状。不过，好在牙签在体内慢慢“游走”，扎断血管是“滴水穿石”的过程，不是突然大出血，动脉血管慢慢闭合的过程中，由于人体血管自身代偿修复的功能，又另辟蹊径成功建立了侧支血管，维持了正常血液循环，才保住了左腿。

手术过程中发现，牙签也没有扎到其他重要大血管和器官，这也让手术变得顺利了很多，所有医护人员都松了一口气。“拆盲盒变成了中彩票。”孙力说，不管是对患者还是医生来说，这都是一件万幸的事情。

3月12日，王先生正准备出院，左腿已经完全不疼了。术后得知有一根牙签在自己身体内“漫游”了十多年，王先生非常震惊。牙签到底是怎么跑到自己身体里的？他也一头雾水。

“这种因误食异物导致肠胃问题的患者不在少数。”孙力主任说，误吞牙签大多是喜欢喝酒、吃串肉或平时有叼牙签的习惯。根据医生和王先生一起推断，他很可能是在喝了酒本就迷迷糊糊的状态下，又大口喝啤酒，误吞了牙签而不自知。由于牙签两端尖锐细长，吞食后随着胃肠的蠕动，很容易刺入胃壁、肠壁，甚至有可能刺入大血管，能够通过正常排泄排出的概率非常小。如果不及时治疗，可能会导致胃肠穿孔、出血、感染等情况，严重者甚至会危及生命。

孙力主任提醒，吃东西一定要细嚼慢咽，切忌狼吞虎咽。一旦误吞牙签或其他异物，一定要尽早到正规医院寻求医生帮助，以免发生严重后果。