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手足口病、疱疹性咽峡炎有何不同?

2023.07.28浏览量:

什么是手足口病?

手足口病是由肠道病毒引起的急性发热出疹性传染病,发病人群以5岁以下儿童为主,同一儿童可因感染不同血清型的肠道病毒而多次发病。由于病毒的传染性很强,常常造成流行。大多数患儿症状轻微,皮疹以手足口臀为主,1-2周可自愈。重症可合并心肌炎,肺水肿,无菌性脑膜炎脑炎等,甚至导致死亡。


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其主要感染病原体是肠道病毒71型(EV-A71)和柯萨奇病毒A16(CV-A16),近年CV-A6和CV-A10感染也呈现上升趋势。


患者和隐性感染者均为传染源,主要通过粪-口途径传播,亦可经接触患者呼吸道分泌物、疱疹液及污染的物品而感染。


什么是疱疹性咽峡炎?

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,好发于夏秋季,临床表现为发热、咽痛、口痛、咽峡部疱疹,小婴儿因口痛影响进食,少数可并发高热惊厥、脑炎等。


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感染病原主要是肠道病毒中的柯萨奇A组病毒、疱疹病毒、EB病毒较多见。疱疹主要在咽峡部。轻症1-2周自愈。可合并细菌感染,很少出现脑炎等并发症。


手足口病与疱疹性咽峡炎有何不同?

简单地说,手足口病必须是口腔里、手上和脚上都有疱疹;而疱疹性咽峡炎只有嘴巴里起疱疹。除此之外没有本质区别。


手足口病和疱疹性咽峡炎早期诊断非常重要,可以避免病情加重和传染他人。同时需要警惕发展为手足口病重型(出现高热持续不退、肢体抖动、精神不好等)。


手足口病与疱疹性咽峡炎如何治疗与预防?

治疗

以对症治疗为主;可口腔局部喷涂抗病毒药物(干扰素。利巴韦林喷雾)抗病毒治疗。早期使用有一定疗效 。


疫苗

2016 年我们国家就研发上市了 EV71 疫苗(肠道病毒 71 型灭活疫苗),用于预防 EV71 感染所致的手足口病 / 疱疹性咽峡炎。适龄儿童为 6 月龄~5 岁,建议尽早接种。


预防

保持良好个人卫生习惯,避免接触患者的分泌物和排泄物,勤开窗通风,避免过度疲劳等。疾病流行期间,尽量不去人群聚集地方,感染后居家隔离,避免交叉感染。


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