突发性耳聋，这个看似陌生却可能悄然来袭的健康威胁，正越来越多地出现在我们身边。它发病急、进展快，如不及时应对，可能对听力造成难以挽回的损伤。了解其预警信号，掌握急救方法，对保护我们的听力至关重要。

近日，21岁的谭女士因右耳听力突然下降，耳鸣、耳闷到西安市红会医院耳鼻咽喉头颈整形修复科进行就诊，门诊医生经纯音听阈测定检查诊断谭女士为右耳突发性耳聋，收治入院进行激素冲击、营养神经，改善微循环等综合治疗，谭女士的右耳突聋显著好转，出院后定期复查听力。

治疗前门诊检查结果1，提示右耳突发性耳聋

入院治疗后检查结果

入院治疗后检查结果

出院时检查结果

出院后门诊复查检查结果，检查结果提示右耳突聋已明显好转

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认识突发性耳聋

突发性耳聋，简称突聋，指在72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻的两个频率听力下降≥20dBHL 。多数患者为单侧发病，少数情况下也会双侧同时受累。突聋可发生于任何年龄段，但近年来有年轻化的趋势，严重影响患者的生活质量、社交沟通及心理健康。

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预警信号早知道

1.听力异常：最主要的预警信号是听力突然下降。患者可能在毫无征兆的情况下，发现听不清别人说话，看电视、听音乐时声音变得模糊，或者感觉声音遥远、发闷。部分患者还会感觉耳朵像被堵住了，有闷胀感，就如同坐飞机时耳部的那种堵塞感，且持续不缓解。

2.耳鸣：约 90% 的突聋患者会伴有耳鸣症状。耳鸣声多样，可能是持续的蝉鸣声、嗡嗡声、电流声或其他异常声音。耳鸣有时会在听力下降前出现，持续数小时甚至数天，也可能与听力下降同时发生，成为提醒患者耳部出现问题的 “警报”。

3.眩晕或头晕：约 30% 的突聋患者会出现眩晕症状，感觉周围物体天旋地转，常伴有恶心、呕吐，严重影响身体平衡，导致站立和行走困难。这种眩晕往往较为严重，与常见的头晕不同，可能持续数小时甚至数天，即使在安静休息时也不会轻易缓解。此外，部分患者虽未达到眩晕程度，但也会感到头晕、头重脚轻，身体失去平衡感。

4.耳周感觉异常：部分患者会感到耳周皮肤麻木、刺痛或有异样的感觉，如蚁行感等。这种感觉异常可能局限于耳周局部皮肤，也可能向耳部周围区域扩散，包括耳后、脸颊等部位。

5.精神心理症状：由于听力突然下降，患者可能出现焦虑、烦躁、失眠等精神心理症状。对听力问题的担忧和对未来生活的不确定性，使得患者情绪波动较大，难以集中精力，影响日常生活和工作。这些精神症状反过来又可能进一步加重耳部血管痉挛，形成恶性循环，不利于病情恢复。

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急救措施要牢记

1.立即就医：一旦出现上述疑似突发性耳聋的症状，务必争分夺秒前往医院就诊，尤其是有耳鼻喉科急诊的医院。发病 72 小时内是治疗的黄金期，治疗开始的时间越早，听力恢复的可能性越大。如果延误治疗，超过 1 个月，内耳毛细胞可能发生不可逆损伤，治愈的可能性将显著降低。前往医院途中，尽量保持安静，避免头部剧烈晃动，减少外界噪音刺激，可佩戴耳塞。

2.保持冷静：在等待就医过程中，患者要尽量保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑。因为情绪波动可能导致内耳血管进一步收缩，加重病情。可以通过深呼吸、放松肌肉等方式缓解紧张情绪，比如慢慢地吸气，让空气充满腹部，然后缓缓地呼气，重复几次；或者从头到脚依次放松身体各部位的肌肉，先紧绷再放松，感受肌肉的松弛状态。

3.避免加重因素：不要用力擤鼻涕，因为用力擤鼻涕可能会导致鼻腔压力增大，细菌或病毒通过咽鼓管逆行进入中耳，加重耳部炎症和损伤。同时，要避免使用可能损伤听力的耳毒性药物，如氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、链霉素等）、部分抗肿瘤药物、利尿剂等，除非是在医生明确知晓病情且认为必要的情况下。此外，不要随意掏耳朵，防止损伤外耳道及鼓膜，加重耳部不适。

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高危人群需警惕

1.有基础疾病者：高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病患者，由于血管长期处于病变状态，内耳血管也容易受到影响，发生痉挛、狭窄甚至闭塞，导致内耳血液供应不足，从而诱发突聋。这类人群要积极控制病情，按时服药，定期监测血压、血糖、血脂指标，保持病情稳定。

2.生活不规律人群：长期熬夜、过度疲劳、睡眠不足的人，身体处于应激状态，会影响内耳微循环，导致内耳组织缺氧，增加突聋风险。建议调整作息，保证充足睡眠，每天尽量在 11 点前入睡，避免连续长时间使用电子设备，如手机、电脑等。使用耳机时遵循 “60 - 60 原则”，即音量不超过最大音量的 60%，每次使用时间不超过 60 分钟。

3.压力大的人群：长期精神压力过大、焦虑、抑郁等不良情绪，会使体内激素失衡，影响内耳血管的正常功能。学会通过适当的方式释放压力，如运动、冥想、与朋友倾诉等，保持良好的心态和精神状态，增强身体的抗压能力。每周可进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可进行瑜伽、普拉提等放松身心的运动。

4.中老年人：随着年龄增长，耳部功能逐渐衰退，对各种致病因素的抵抗力减弱，内耳血管弹性下降，容易发生供血不足。中老年人在季节交替时要注意保暖，根据天气增减衣物，避免耳部受寒。同时，定期进行听力检查，以便早期发现听力问题并及时干预，建议每年进行一次听力筛查。

突发性耳聋严重威胁听力健康，大家一定要提高警惕，留意身体发出的预警信号。一旦怀疑患病，迅速采取急救措施，及时就医。对于高危人群，更要做好预防工作，保持健康生活方式，守护好自己的听力。若对耳部健康有任何疑问，可随时咨询专业耳鼻喉科医生 。