55岁的吴女士，3个月前因为腰椎间盘突出症导致下肢放射痛，严重影响行走站立。保守治疗效果不佳后在当地医院进行腰椎间盘的微创手术，术后的第一个月症状基本消失，但一个月后又出现了同侧腿麻木，烧灼样痛的神经的症状。因为第一个月刚做完手术，吴女士担心自己随意的活动会对手术效果造成影响，一直不敢下床走路，随后来到西安市红会医院康复医院创伤康复病区寻求治疗。

经评估检查发现，吴女士的腰椎神经根和坐骨神经的滑动性变差，腰椎两侧的肌肉僵硬，整个后背表现出平直的状态，左侧臀肌大片的压痛，且痛阈降低，臀部力量和臀肌的延展性都变差了，屈曲髋关节的角度变小，医生被动为吴女士屈曲髋关节的时候，左侧臀肌的拉伸感非常明显，并且吴女士恐惧弯腰后伸的动作，离不开腰围保护，并认为腰围能给自己带来安全感。

治疗前影像资料

此次治疗吴女士想改善的有三点：一是缓解疼痛；二是可以逐渐的增加下地走路的时间；三是降低以后复发的风险。

结合吴女士的体格检查，康复医生制定了吴女士的个性化康复治疗方案。治疗内容包括发散式体外冲击波治疗、中频脉冲电治疗、超短波、雷火灸，以及治疗师手法操作的脊柱椎间关节关节松动术、神经松动术、左髋关节的关节松动、双侧腰方肌、竖脊肌、臀肌、髂腰肌的轻柔拉伸和核心肌力体操的训练。这些治疗旨在增加吴女士的腰椎与髋关节灵活性，减轻疼痛，增加腰椎的控制力，经过系统的治疗，吴女士达成自己的前两个预期目标。

不戴腰围就可以随意走动

要完成第三个目标，吴女士的主动参与是必要的，吴女士在出院后需要通过自己的锻炼来维持治疗效果，或者通过坚持练习变得更好。

跟练的吴女士

此外，根据病情恢复需要，吴女士也通过跟学软件课程的形式选择了一个“私人运动专家”，指导帮助吴女士制定对应的训练计划，快速康复。

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