发育性髋关节脱位是儿童的一种常见病和多发病,特点是生后或生后不久股骨头脱出髋臼,且病变常累及关节囊和髋关节周围的韧带和肌肉。该病的发病特点可以总结为 “ 三高 ” :一是以女孩占绝对优势,男女之比为 1 : 6 ;二是单侧发病比双侧多见;三是左侧比右侧多一倍。患儿血缘亲属的患病率为 20 % —30 %,直系亲属为 3 % —4 %。
发育性髋关节脱位在治疗上提倡一个 “ 早 ” 字,出生至 1 岁是非手术治疗的最佳时期。 2 岁以内的患儿主要采用牵引、手法复位、石膏及支具等保守治疗,治愈率很高。 2 岁以上的患儿,随着年龄的增长,股骨头和髋臼的骨性成分增加,内收肌的挛缩明显,可塑性减少,病理变化加重,则以手术治疗为主。如果延误治疗,最终导致不可逆的痛性骨关节炎和不同程度的残疾。
家长如何早期发现孩子有发育性髋关节脱位呢?
如果宝宝的会阴部增宽,臀部皱褶明显不对称,就要提高警惕。可以将患儿放在床上,可能发现两侧肢体不等长(如果是单侧脱位)。如果宝宝一侧下肢活动少,蹬踩力量小于另一侧,在给宝宝换尿布或洗澡时,甚至闻到髋关节有弹响声,这时可能性就更大了。 |